Nuvarande behandlingar för lungcancer

Lungcancer är en ökänd mördare av cancerpatienter, som alltid tar upp de första platserna i rankningen för prevalens, mortalitet och sen diagnos. Denna sjukdom är ofta rädd rökare och människor som avskyar sig från vanliga röntgenstrålar. Samtidigt vet få av de vanliga människorna vilka metoder för undersökning som kan avslöja lungcancer i ett tidigt skede och vilken modern medicin kan erbjuda som ett vapen i kampen mot en tumör.

Lungcancer: en diagnos, inte en mening

Maligna neoplasmer i lungorna är en ganska stor grupp tumörer, som alla har sin egen favoritlokalisering, utvecklingshastighet och prognos. Vissa typer av cancer kan växa omärkligt genom åren, andra har en fulminant kurs. Läkare noterar dock de allmänna egenskaperna hos lungvävnadsnyoplasmer, till exempel finns de oftare hos människor som har rökt i många år, liksom hos invånare i städer med dålig ekologi, gruvarbetare och anställda i farliga industrier. Sannolikheten för att utveckla lungcancer ökar med ålder: i högriskgruppen är äldre 50-70 år gamla.

Ungefär en av sju personer i Ryssland lider av lungcancer. Världsstatistik är också en besvikelse: Enligt Världshälsoorganisationen diagnostiseras en miljon patienter med denna sjukdom varje år.

Samtidigt är läkare övertygade om att om de flesta behandlade patienterna i tid, på stadium 1 och 2 av sjukdomen, skulle de flesta patienter kunna räddas från döden. Och även med en sen diagnos finns det risk för återhämtning. Det viktigaste är att genomgå en grundlig undersökning och en effektiv behandling av lungcancer.

Stage lungcancer

Klassificeringen av lungcancer förenklar valet av optimal behandlingstaktik, men läkare analyserar situationen långt bortom de villkorliga stadierna - trots allt är varje tumör och varje patient individuell.

  • Nollstadiet - "cancer på plats" - är sällan detekterat, eftersom det innebär att mikroskopisk bildning föreligger. En sådan tumör detekteras som regel av en slump, under behandlingen av en annan lungpatologi. För att bota det helt enkelt är prognosen för patientens liv gynnsam.
  • Den första etappen innebär förekomst av en tumör med en diameter på upp till 3 cm, som inte har metastaser (i andra organ eller lymfkörtlar). Behandlingen är nästan alltid framgångsrik.
  • Det andra steget diagnostiseras när cancer har ökat till 6 cm, och i en eller två lymfkörtlar närmast lungnodarna hittades maligna celler. I vissa fall kan onkologer i detta skede ta bort tumören och hålla lungan.
  • Den tredje etappen är ett tillstånd där tumören har blivit så stor att den har påverkat nästa segment av lungan (det finns 10 i rätt lunga och 8 i vänster lunga). Samtidigt är många lymfkörtlar som omger organet involverade i den patologiska processen. Prognosen är vanligtvis dålig, men korrekt behandling bidrar till att långsamt sakta sjukdomsprogressionen.
  • Det fjärde steget - det kallas också terminalsteget - innebär att cancer har runnit bortom lungvävnaden och sprider sig till den intilliggande lungan, mediastinumets organ (esofagus, hjärta) och andra delar av kroppen. Det är inte nödvändigt att den ursprungliga tumören har en stor storlek: stadium 4 lungcancer utsätts i varje fall när det finns avlägsna metastaser. Patienter med avancerad cancer lever sällan längre än 2 år.

Hur man behandlar lungcancer: moderna medicinmetoder

Den avgörande faktorn för framgången med behandling av lungcancer är snabb diagnos. I många progressiva länder har praktiken av obligatorisk regelbunden screening med användning av lågdos beräknad tomografi (CT) redan uppträtt. Ett sådant förfarande kräver inte mycket tid och utsätter inte patienter för fara på grund av stora doser av strålning. Jämfört med fluorografi som traditionellt används för detta ändamål i Ryssland, möjliggör CT-skanning att du kan etablera eller avvisa diagnosen lungcancer med mycket större noggrannhet. Dessutom är ett allvarligt problem i vårt land bristen på en kultur av regelbundna förebyggande besök till läkaren. Som ett resultat är symtom som kännetecknar redan 3 och 4 stadier av cancer en anledning till oro: långvarig hosta, blodstroppar i sputum, kronisk lunginflammation och emaciation.

Samtidigt vet i europeiska länder som är kända genom den progressiva organisationen av hälsovård - i Tyskland, Israel, Sverige och andra - läkare från vad vid första ögonkastet man kan tro på lungcancer i början, hur man på ett säkert sätt kan bestämma tumörens placering och med vilka tester och prov, ta reda på den specifika typen av neoplasma för att hitta den bästa kombinationen av behandlingsmetoder.

När de nödvändiga uppgifterna om sjukdomen samlas in bestämmer läkaren taktiken för cancerkontroll. Det är ett misstag att tro att den enda effektiva behandlingen för en tumör är kirurgi. I vissa situationer föredrar onkologer kemoterapi, strålbehandling eller den senaste tekniken som ger möjlighet att minska tumörvolymen samtidigt som ljuset bibehålls.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling används i situationer där tumören har tydliga gränser och kan avlägsnas samtidigt med närmaste lymfkörtlar. Om cancer är i ett första skede, bestämmer läkare att ta bort en lob av lungan (lobektomi). Men om onkologer har anledning att misstänka att de maligna cellerna har spridit sig bredare, kommer de att erbjuda att ta bort ett segment (några fågelar) eller hela lungan (pulmonektomi). Det finns ingen anledning att frukta ett sådant tillvägagångssätt - klinisk praxis visar att patienterna kan leva ett fullt aktivt liv och med en lunga. I vissa fall, när det inte finns något hopp om fullständig läkning, utför kirurger en operation som syftar till att minska tumörvolymen och avlägsna metastaser från vitala organ.

kemoterapi

Vissa typer av lungcancer - till exempel lungcancer i småceller - växer så snabbt att ett försök att ta bort det med en skalpell är nästan alltid dömd till misslyckande. Kemoterapi kommer till räddning: behandling av tumörer med läkemedel som är skadliga för maligna celler (tyvärr ofta för friska). I vissa fall är den här metoden den enda som kan hjälpa patienten. I andra fall kombineras kemoterapi med kirurgi, vilket gör det möjligt att minska mängden kirurgiskt ingripande och utesluta återfall.

Den optimala lösningen är ett individuellt urval av läkemedel, med hänsyn till egenskaperna hos sjukdomsförloppet, vilket endast är möjligt efter genetisk analys av tumörcellerna som extraheras under biopsi.

Läkemedel ordineras i kurser, med flera veckors mellanrum (detta är nödvändigt för att kroppen ska kunna återhämta sig från biverkningar). Vid slutet av behandlingen genomgår patienten en tomografisk scan för att övervaka hur tumören förändras under påverkan av kemoterapi.

strålbehandling

Strålningsterapi bygger på skadlig effekt av strålning på levande celler som är utsatta för snabb uppdelning. Om en person har cancer, blir tumören den första som lider av strålning. Läkare använder enheter som låter dig skicka en fokuserad stråle av röntgenstrålar till det område där tumören är belägen. Friska vävnader lider bara något, särskilt om strålningen "levereras" direkt till lungan med hjälp av en sond som sätts in i kroppen genom övre luftvägarna. Med vissa typer av cancer och förekomsten av kontraindikationer för kirurgi blir strålbehandling den enda behandlingsmetoden. Hon är också ordinerad för att förstöra eller minska volymen av metastaser i lymfkörtlarna och andra organ.

Rapid Arc Technology

Kombinationen av denna metod med klassisk strålbehandling ökar effektiviteten av den senare effekten direkt på cancerceller, samtidigt som den destruktiva effekten av strålning på hälsosam vävnad minimeras. Tillvägagångssättet tillåter oss att påskynda strålbehandlingstiden 5 gånger.

Fotodynamisk terapi

Denna metod framträdde i onkologernas arsenal relativt nyligen. Fotodynamisk terapi är en exponering för ljusstrålar av viss längd på en tumör, som förbehandlas med en speciell medicin (fotosensibiliserande medel) som ökar känsligheten hos maligna celler till sådana effekter. Under strålningens inflytande minskar tumören i storlek, och effekten av kursen varar i flera månader. Fotodynamisk terapi kan användas som en extra metod för behandling av lungcancer, förbättring av prognosen för återhämtning, liksom den huvudsakliga behandlingstaktiken för att lindra symtomen på sjukdomen i det irreversibla scenen.

Avancerade behandlingsmetoder

Om läkaren erbjuder behandlingar som du aldrig har hört talas om, bör du inte tro att du kommer att vara i rollen som en "experimentell". Detta är inte nödvändigtvis användningen av några outlandish droger eller nyligen uppfunna enheter. Denna grupp innefattar beprövade metoder, som nämnts ovan, men med modifieringar av metoden för deras användning. Till exempel erbjuder många moderna kliniker patienter att uppleva "Cyber ​​Knife" - en apparat för fokuserad strålterapi, som brinner en tumör, utan skärningar och anestesi. Ett annat exempel är användningen av de senaste kemoterapidrogen som blockerar tillväxten av blodkärlen runt neoplasmen och stör dess näring. Som ett resultat ökar chanserna för en framgångsrik seger över cancer.

Trots de uppmuntrande resultaten av vetenskaplig forskning kan läkare fortfarande inte garantera resultat i alla specifika kliniska situationer: Lungcancer är en listig och tålmodig fiende som ibland reagerar på behandling på ett oförutsägbart sätt. Både patienten och hans släktingar måste emellertid göra allt för att inte ge tumören en chans. En viktig roll i predikationen spelas av patientens psykiska inställning: belöningen för beslutsamhet, tålamod och optimism blir de lyckliga år med liv utan cancer.

Vilket land kan jag gå till för behandling av lungcancer?

Diagnosen "cancer" kan inte utan att sjunka i chock, men du kan inte slösa tid på beslutet om ytterligare åtgärder. Tyvärr utvecklas lungcancer mycket snabbt, och det är inte alltid möjligt att få onkologisk vård på hemmakliniker i tid. Orsaken till detta är bristen på läkare och som följd långa köer, för att inte tala om det faktum att inte alla medicinska institutioner är utrustade med den nödvändiga moderna utrustningen. Därför är det vettigt att klargöra diagnosen och efterföljande behandling för att kontakta en utländsk klinik. En av de mest populära destinationerna i detta fall är Israel. Medicinsk vård är här under statens fullständiga kontroll, och klinikerna använder avancerad utrustning för diagnos och behandling av tumörer. Därför, även vid sen upptäckt av cancer, är prognosen för återhämtning vanligtvis mer optimistisk än i Ryssland.

Bland de medicinska centra i Israel är uppmärksamheten värd "Top Ichilov." Kliniken erbjuder inte bara en hög nivå av medicinsk service och service utan också fullt patientstöd på olika stadier. Före patientens ankomst kommer klinikrepresentanterna att utarbeta ett medicinskt program med en beskrivning av alla möjliga diagnostiska och terapeutiska förfaranden. Köer för samråd med professorer och för diagnostik kommer också att schemaläggas innan patienten anländer. Representanter för kliniken hjälper till att lösa organisatoriska frågor: från att köpa biljetter och boka hotell för att organisera utflykter på fritiden. Tack vare det organiserade arbetet hos personalen kan kliniken spara tid och pengar för patienterna och göra deras vistelse i sjukhuset så bekvämt som möjligt.

http://www.pravda.ru/navigator/rak-legkikh.html

Lungcancerbehandling: Vad erbjuder onkologer?

Alla typer av maligna tumörer som utvecklas från lung- eller bronkialceller kallas lungcancer. Statistiken säger att oftare lungor av män lider av denna allvarliga sjukdom, och den övre lobben i detta parade organ påverkar oftast den nedre lungen.

Vanligtvis utvecklar lungtumörer under många år och är inte begränsade till detta organ ensam, vilket ger metastaser till olika delar av kroppen. Olyckligtvis upptäcks det väldigt sällan i början av denna sjukdom, och ofta besöker en person en läkare, som har ganska uppenbara tecken på sjukdomen, vilka uppenbarar sig i senare skeden.

Särskilda risker för män är förekomsten av denna sjukdom bland det starkare könet - de lider av lungcancer ungefär 10 gånger oftare än kvinnor. Vad är behandlingen av denna extremt farliga sjukdom som erbjuder modern medicin?

Lungcancerbehandlingar

Behandling av lungcancer är en lång process, och tyvärr garanterar inte alltid en fullständig botemedel.

Oftast innebär behandlingen inte fullständig helande bara för att männen i stället går till läkare för diagnos. Ofta detekteras denna sjukdom genom lungernas radiografi för att diagnostisera andra sjukdomar.

Efter den slutliga diagnosen fortsätter onkologen till behandling av central lungcancer (bronkialtumör) eller perifer cancer (själva lungvävnadstumören). I allmänhet tillgriper läkare tre metoder för behandling av lungcancer: kirurgisk, strålning och kemoterapi.

kirurgi

Kirurgi - den mest radikala och effektiva metoden för behandling av denna allvarliga sjukdom, som emellertid inte alltid är möjlig att applicera.

Kontraindikationer för vilka en operation för att avlägsna en tumör inte kommer att utföras inkluderar:

  • svaghet i hjärtat och blodkärlen, andningsorganen;
  • svåra sjukdomar hos de inre organen i hankön
  • Spridningen av cancerprocessen till närliggande vävnader och organ
  • metastaser i organ utanför av lungorna (i struphuvudet, i urinblåsan, etc.).

Baserat på förekomsten av dessa kontraindikationer av läkare dras en slutsats om manens funktionsduglighet - ett tillstånd där patienten kan användas och operationen har en lämplig positiv effekt.

Tja, vid senare skeden ger onkologer sällan några garantier. Så behandling av lungcancer med metastaser är inte föremål för kirurgisk avlägsnande av tumörer.

Operationen för denna sjukdom kan vara radikal eller villkorligt radikal, såväl som palliativ. Om en radikal ingrepp indikeras, tar en man bort alla vävnader i närheten av det primära fokuset på sjukdomsutveckling: lymfkörtlar, cellulosa.

Villkorligt radikalt kallas en sådan operation om patienten efter det kommer att få strålbehandling och kemoterapi. Under en palliativ operation kan en man avlägsna en del av en stor tumör, lägga en kateter eller annan enhet för att lindra sjukdomens symtom, men det kommer inte att bota det helt.

Ett exempel på en palliativ kirurgi är en trakeostomi - ett förfarande där ett rör sätts i en persons andnings hals och är ansluten till en andningsapparat.

Strålbehandling

Strålningsterapi utförs i närvaro av en ooperativ cancerform, eller om mannen själv vägrar operationen. Den bästa effekten av sådan terapi observeras vid behandling av plavocell lungcancer eller dess icke-differentierade form.

En allmän behandlingskurs varar upp till 7 veckor och kan förlänga patientens livslängd i upp till 1 år.

Strålningsterapi är effekten av strålning på tumörcellerna och utförs efter kirurgisk operation som redan utförts vid tumörtillväxten och i vägen för flödet av lymfatisk vätska.

Under påverkan av överklockade kvanta eller elektroner förstörs tumörceller eller förlorar deras förmåga att dela.

Under de senaste åren har stereotaktisk terapi uppträtt som anpassar sig till kroppens ställning och andning av människan, så att han kan agera exakt på tumören.

För detta används CyberKnife och olika acceleratorer. Trots det faktum att exaktheten hos sådana installationer når 2-3 mm, vilket gör det möjligt att relativt noggrant agera endast på tumörcellerna, berör den vävnad som ligger nära den också strålningen.

kemoterapi

Kemoterapi för lungcancer ordineras till män vars tumörer i kroppen inte längre kan tas bort kirurgiskt, och sjukdomen har orsakat metastasstillväxt i andra organ. Sådan behandling leder sällan till fullständig helande, men det kan avsevärt förlänga livet och förbättra dess kvalitet, minska ljusstyrkan hos manifestationen av svåra symtom på sjukdomen.

Om en man lider av lungcancer från lungceller, föreskrivs han kemoterapi om det är omöjligt att utföra kirurgi och strålbehandling. För behandling av lungcancer används en kombination av följande läkemedel: cisplatin, etoposid, metotrexat, gemcetabin, bleomycin etc.

Läkemedelsbehandling föreskrivna kurser (vanligtvis upp till 7 kurser) med viloperioder mellan dem på 2-4 veckor.

Den mest effektiva behandlingen för lungcancer i små celler anses vara ett komplex av kemoterapi och strålterapi med hjälp av ovan nämnda läkemedel. Vid behandling av lungcancer med lungceller anses patienten vara helt frisk om tillståndet för remission varar i mer än 3 år.

Tyvärr ger inte ens en liten minskning av tumörens storlek kemoterapi till varje patient, och remission kan endast uppnås i sällsynta fall. Palliativ läkemedelsbehandling för behandling av lungcancer 4 grader kan inte läka en man, men det kan lindra sjukdomsförloppet och förlänga patientens liv något.

Om det finns misstankar om tumörmetastaser i genitourinärsystemet, bör du på förhand bekanta sig med tecken på blåscancer.

Vilka är konsekvenserna och prognosen för blåscancer - all information i ett material.

Vad behöver du mer om lungcancer?

Lungcancer är en allvarlig, ofta dödlig sjukdom, som dock inte alltid blir en mening. Och för att undvika det, och ibland att läka kommer det att bidra till allmänhetens medvetenhet och kunskap om cancer.

Liksom alla andra sjukdomar orsakas lungcancer av vissa faktorer, det manifesteras av mycket specifika symptom, vilket gör det möjligt att identifiera och bota det i ett tidigt utvecklingsstadium.

Lär dig allt om orsakerna, symtomen på sjukdomen och de första stegen som en man bör ta! Kom ihåg att din hälsa beror på dig. Utsätt inte besöket till doktorn!

Orsaker till sjukdomen och hur man förhindrar det

Den främsta orsaken till lungtumörernas utseende är att röka - alla åttonde patienten av onkologer är en stor rökare. Också, en frekvent stimulans för utseendet av tumörer arbetar under skadliga förhållanden, dåliga vanor och långvarig sjukdom.

För att förhindra utvecklingen av tumörer behöver du leda en hälsosam livsstil, om möjligt gå till en säkrare för hälsovård, och om det är omöjligt att använda enskilda medel för att skydda andningssystemet.

Symptom på sjukdomen

Ofta manifesteras lungcancer genom hosta, andfåddhet, hemoptys och bröstsmärta. Eftersom det inte finns några specifika och specifika tecken på denna sjukdom, brukar män gå till läkaren när endast behandling med stadium 4-lungcancer är möjlig.

Indirekta symptom på denna sjukdom är förlusten av kraft, svaghet, apati och ibland ett långt subfebrilt tillstånd.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt hosta för lungcancer för att påbörja behandling i tid: hosten i de inledande skeden kommer att vara torr och sällsynt, ökar i frekvens när sjukdomen fortskrider och blir en lång fuktig hosta med sputum.

Oftast går sjukdomen i de första fasen helt obemärkt av en man, och därför är det enda sättet att upptäcka det i tid, årlig och regelbunden diagnos!

Diagnos av sjukdomen

För att upptäcka sjukdomen i tid, är det nödvändigt att årligen genomgå röntgenstrålar eller fluorografi i bröstet. Om det finns en blackout i bilden kommer mannen att skickas för att genomgå ytterligare procedurer - bronkoskopi, tomogram, punkteringar och blodprov.

Om diagnosen är bekräftad, behöver du inte panik, börja ta tvivelaktiga droger och behandlas enligt okända system. Först och främst behöver vi ett samråd med en onkolog: han kommer att bedöma patientens tillstånd, rådgöra med olika metoder och vidta lämpliga hälsoprocedurer.

Dessutom kan läkaren berätta om behandling av lungcancer i Israel eller i Tyskland, där läkemedelsutvecklingsnivån är något högre än i länderna i Asien och Östeuropa. Naturligtvis är kostnaden för lungcancerbehandling utomlands 2-3 gånger högre, men resultatet blir mycket bättre.

På stora israeliska och tyska sjukhus praktiseras framgångsrik behandling av lungcancer scen 3, medan på hushålls sjukhus, anses denna diagnos ofta som en mening.

Onkologiska sjukdomar är farliga sjukdomar, ofta dödliga. Men modern medicin har utvecklat effektiva sätt att behandla lungcancer, tidig diagnos och jämn förebyggande av sjukdomen. Lär dig allt om den fruktansvärda sjukdomen och ta hand om dig själv!

Män som har prostata problem, det är lämpligt att bekanta sig i förväg med symptomen på prostatacancer och andra egenskaper hos denna sjukdom.

Vilka operationer utförs för att behandla prostatacancer? Alla detaljer här.

http://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-legkih/metody-lecheniya.html

Tecken, symptom, stadier och behandling av lungcancer

I cancerstrukturen är detta en av de vanligaste patologierna. Grunden för lungcancer är malign degenerering av epitel av lungvävnaden och nedsatt luftbyte. Maligna celler kallas också lågkvalitativa (i ämnet: lågkvalitativ lungcancer). Sjukdomen präglas av hög dödlighet. Den största riskgruppen är rökare män i åldern 50-80 år. Ett kännetecken för modern patogenes är en minskning i åldern av den primära diagnosen och en ökning av sannolikheten för lungcancer hos kvinnor. (om ämnet: godartad lungcancer)

Lungcancerstatistik

Lungcancer förekomststatistik är kontroversiell och fragmenterad. Inverkan av vissa ämnen på utvecklingen av sjukdomen är emellertid otvivelaktigt fastställd. Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterar att den främsta orsaken till lungcancer är tobaksrökning, vilket provar upp till 80% av alla rapporterade fall av denna typ av cancer. I Ryssland blir omkring 60 tusen människor sjuk varje år.

Den huvudsakliga gruppen av fall är långvariga rökning män mellan 50 och 80 år, denna kategori utgör 60-70% av alla fall av lungcancer och dödlighet - 70-90%.

Enligt vissa forskare är strukturen av förekomsten av olika former av denna patologi beroende på ålder följande:

upp till 45-10% av alla fall

från 46 till 60 år - 52% av fallen

från 61 till 75 år -38% av fallen.

Fram till nyligen betraktades lungcancer främst som en manlig sjukdom. För närvarande finns en ökning av förekomsten av kvinnor och en minskning av åldern för primär detektering av sjukdomen. Forskare anför detta fenomen till en ökning av antalet kvinnliga rökare (upp till 10%) och personer som arbetar i farliga industrier.

Antal kvinnliga patienter från 2003 till 2014 ökade med ca 5-10%.

För närvarande är könsförhållandet mellan förekomsten av lungcancer:

i gruppen upp till 45 år - fyra män till en kvinna;

från 46 till 60 år - åtta till en;

från 61 till 75 år gammal - fem till en.

Således är det i grupper upp till 45 och efter 60 år en signifikant ökning av patienter i det svagare könet.

Hur många lever med lungcancer?

Sjukdomen präglas av hög dödlighet. Denna funktion är förknippad med vikten av andningsfunktionen för kroppen.

Livet kan fortsätta med förstörelsen av hjärnan, lever, njurar, andra organ tills andningen stannar eller hjärtat. Enligt kanonerna i modern patofysiologi är biologisk död en paus av andning eller hjärtslag.

Vid ett visst stadium av karcinogenes hos en patient observeras en snabb utrotning av vitala funktioner med en minskning av lungs luftvägsaktivitet. Det är omöjligt att kompensera för lungfunktionens funktion genom konstgjorda apparater, luftväxlingsprocessen (atmosfärisk luft - lungor - blod) är unik.

Det finns statistik om sannolikheten för fem års överlevnad hos människor i olika stadier av lungcancer. Det är uppenbart att det finns fler chanser att rädda liv hos patienter som får vård i början av cancer. Men utan att ha fullständig information om egenskaperna hos patogenes är det inte etiskt att ge en individuell prognos.

Under tiden är patientens överlevnadstal statistiskt signifikant högre vid olika lokaliseringar av lesionen i periferin eller i mitten av lungan där huvudvägarna är koncentrerade, många stora kärl och nervnoder.

Höga risker för långvarig överlevnad i perifera lungskador. Det finns fall av förväntad livslängd på mer än tio år från diagnosdagen. Den karaktäristiska karcinogenesen hos periferformen av cancer är den långsamma kursen och den långvariga frånvaron av ett smärtsamt svar. Patienter med ens fjärde etapp har relativt bra fysiologiska tillstånd och känner inte smärta. Endast under en kritisk period ökar trötthet, viktminskningar, smärta utvecklas efter metastasering till vitala organ.

Låg odds med en central cancerform. Livslängden från diagnosetiden överstiger inte 3-4 år. Aktiv karcinogenes varar i genomsnitt 9-12 månader. Tumören kännetecknas av aggressivitet, särskilt i senare skeden, när någon modern behandling är ineffektiv, kännetecknad av utvecklingen av smärtssyndrom i nederlaget för de centrala bronkierna och metastasen i angränsande organ.

Det är uppenbart att ovanstående är villkorlig information. Cancer är alltid en oförutsägbar sjukdom, åtföljd av den explosiva tillväxten av celler, eller omvänd process och hämning av cancerframkallande (om ämnet: lungcancer hos barn).

Dessutom beror cancerens aggressivitet på den mikroskopiska (histologiska) strukturen hos cellerna, till exempel småceller eller icke-småceller (i form av tumörceller).

Läkare är mindre benägna att förlänga livslängden hos patienter med småcellscancer, inklusive efter radikala operationer och återkommande karcinogenes.

Lungcancer Symptom

Lungcancer, särskilt dess periferiska former, är svår att diagnostisera i de tidiga stadierna av cancerframkallande.

Orsaker till diagnostiska fel på grund av:

liknande täthet av normala celler och maligna tumörer, maskering av sjuka celler under friska - allt detta komplicerar diagnos, inklusive genom visualiseringsmetoder;

läget av lesionen under bröstbenets benvävnad;

frånvaron av regionala lymfkörtlar som ligger nära hudytan och svarar snabbt på patogenesen;

svag smärta känslighet av perifera områden i lungorna som inte har smärta receptorer;

hög nivå av kompensationsskydd, en långvarig frånvaro av farliga kliniska symptom, förvirrande diagnoser med likheter med sjukdomar som är mottagliga för medicinsk och inte kirurgisk behandling.

De diagnostiska stegen för att bestämma symptomen på lungcancer och dess typer innefattar ackumulering eller syntes av klinisk, morfologisk och histologisk information om sjukdomen och deras efterföljande analys.

Således innefattar diagnosen av en sjukdom, inklusive detta, två forskningsområden (syntes och analys) och tre stadier av diagnos (primära tecken, vanliga symptom, differentiella symptom):

Primär tecken på sjukdomen. Känslor hos patienten i form av hemoptys, hosta, trötthet, progressiv emaciation, dålig lukt vid andning och andra tecken med vilka en person som känner sig sjuk, se en läkare att konsultera och bestämma orsakerna till otillbörlighet.

Allmänna symtom. Bestämning av lokalisering av patogenes (i den centrala, perifera, apikala delen av lungan). etablerade:

fysiska metoder (undersökning, palpation, slagverk eller tappning för att bestämma områden av förändrat ljud, auskultation eller hörseländringar i andningsstörningar);

bildbehandlingsteknik, inklusive joniserande röntgen, CT-skanning och modifieringar, radioisotop, PET, PET-CT; icke-joniserande - ultraljud, MR och modifieringar;

laboratoriemetoder (klinisk, specifik, inklusive tumörmarkörer).

Differentiella symptom. Behövs av onkologer för att klargöra förändringar på den cellulära och mikrofysiologiska nivån, till exempel för att bestämma icke-småcelliga och småcellsformer av cancer eller deras sorter. De bestäms av cytologiska och histologiska metoder i olika modifieringar, ibland kompletterade med metoder för instrumentell visualisering, PET-och PET-CT-metoderna är de mest informativa här.

I modern onkologi är den mest lovande metoden för tidig diagnos screening undersökningar. Detta är en storskalig klinisk undersökning av en villkorligt hälsosam befolkning. Screening för vissa former av cancer ersätter diagnostiken med den klassiska trestegsmetoden. Tyvärr är screeningsstudier för att bestämma lungcancer i vårt land inte genomförda på grund av den låga effektiviteten hos den instrumentella detektionen av sjukdomen.

För den omfattande introduktionen av screening är det nödvändigt:

tillgänglighet av effektiva högkänsliga diagnostiska anordningar;

högkvalificerad medicinsk personal;

onkologisk alertness av befolkningen.

Om de två första förutsättningarna nyligen varit mer eller mindre framgångsrikt uppfyllda av staten, kräver vår artikel en ökning av onkologisk alertness och ansvar för vår egen hälsa.

Vi strävar inte alls för att göra alla som läser en onkolog. Vår uppgift är att optimera samarbetet mellan patienten och läkaren. När allt kommer omkring är det till läkaren i det lokala polikliniken att varje nionde av tio fall av lungcancer faller.

Hosta för lungcancer

Hosta är en skyddande reaktion i andningsorganen för stimulering av specifika receptorer. Det uppträder under kortvariga eller långvariga endogena (interna) eller exogena (externa, externa) effekter på receptorer.

Under det första intaget, försök att beskriva hostens reflex mycket noggrant om det finns närvarande. Även om hosta inte är ett patognomonsymptom för lungcancer, indikerar det ibland arten av patogenesen. Kombinationen av forskningsmetoder - hosta, slagverk och röntgen kan ge läkaren värdefullt material för analys under den första diagnosen.

Patologiska (långvariga) hostljud kännetecknas av:

Följande hostljud är inte typiska för lungskador: stark, hög, kort. De är mest sannolikt att karakterisera skador på struphuvudet och luftstrupen eller onkologi i dessa områden. Hosta vid stimulering av receptorer lokaliserade på vokalband, visas hes eller hes ljud.

Karakteristiska hostljud när receptorstimulering i lungvävnaden:

Svag, lång, döv, djup - kännetecknar minskningen av lungens elasticitet eller de patologiska processerna som sprids i vävnaderna.

Smärtsamt, förvandlas till en sparsam form - hosta, indikerar involvering i patogenesen i pleura runt lungan, eller lokalisering av patogenes i de centrala bronkierna i den centrala zonen, känslig för smärta. Smärtan ökar med bröstets rörelse. Om en kombination av smärtsam hosta och stänkstråle upptäcks under auskultation (lyssning) av lungan, det innebär en ackumulering av vätska mellan lungan och pleura.

med god (flytande) expectoration av innehållet - akut patogenes i lungorna.

med viskös urladdning - kronisk patogenes i lungorna.

En torr hosta kan föregå utvecklingen av en våt hosta, eller en våt hosta blir till en torr hosta. Fenomenet torr hosta är karakteristisk för kronisk receptorirritation utan bildning av exudat i lungan. Det kan också vara med växande neoplasm utan inflammatoriska och nekrotiska processer runt nidus.

Farlig abrupt upphörande av hosta är en av de möjliga tecknen på reflexundertryck på grund av förgiftningens utveckling.

Vi påminner dig om att du inte ska göra självständiga slutsatser. Informationen ges så att patienten fullt ut kan beskriva sin egen känsla för doktorn i närvaro av hosthostreflex. Den slutliga diagnosen är gjord på grundval av forskningskomplexet.

Blod för lungcancer

Patienter är alltid rädda för blodutskiljning från andningsorganen. Detta fenomen kallas hemoptys. Inte nödvändigtvis ett tecken på lungcancer. Blod från lungorna är inte ett särskilt symptom på lungcancer.

Isolering av blod från näsan är en manifestation av integriteten hos ett blodkärl i andningsorganen. Isolering av blod från munhålan orsakar förvirring bland icke-professionella.

Isolering av blod från:

matsmältningsorgan - mörkt blod (kaffegrundens färg) på grund av effekterna av matsmältningsenzymer eller magsaft;

andningsorganen - blod är övervägande skarlet, ibland mörkt rött, alltid skumt på grund av tillsats av luft.

Orsakerna till lunghemoptys är olika och åtföljer sjukdomar med patogenes i respiratoriska organ. Bland dem är:

inre blödning i bröstskador

abscesser i lungan eller luftvägarna;

Det kan finnas andra orsaker. Blödning i lungcancer betyder vanligtvis skador på ett av kärlens mediastinum eller den centrala delen av lungan. Hemoptys är ett farligt symptom, särskilt med massiv intern blodförlust.

Tecken på massiv blödning:

riklig skarlet urladdning, långsam mörkröd blödning;

gradvis försämring av hälsan

slemhinnans pallor;

De första tecknen på lungcancer

De kan skilja sig väsentligt från de vanliga symtomen som hosta, andfåddhet, hemoptys och andra symptom som är karakteristiska för lungcancer.

Varning! Följande symptom bör inte anses vara farliga utan medicinsk bekräftelse. Inte alltid är de förknippade med dödlig patologi.

En person som kan diagnostiseras med lungcancer får en hänvisning till läkare i följande specialiteter:

en neurolog, om patienten har kluster (paroxysmal) huvudvärk och smärtor som liknar osteokondros

en ögonläkare eller en neurolog, i strid med rörligheten och storleken på ögatets pupil eller förändra irisens pigmentering;

till terapeuten, i händelse av misstänkt förkylning med torr hosta, eventuellt liten hypertermi (ökad kroppstemperatur);

till terapeuten eller fisiologen, med våt hosta, väsande öspning i lungorna, hemoptys, en kraftig minskning av kroppsvikt, generell svaghet;

kardiolog, med andfåddhet, smärta i hjärtat efter en liten ansträngning, generell svaghet.

En person som noterar ovanstående symptom ska informera läkaren om dem eller komplettera den information han samlar med följande information:

inställning till rökning med lungsymtom

Förekomsten av cancer hos blodrelaterade

gradvis intensifiering av ett av ovanstående symtom (det är ett värdefullt tillägg, eftersom det indikerar en långsam start av sjukdomen som är karakteristisk för onkologi);

akut exacerbation av symtom mot bakgrund av kronisk främre sjukdom, generell svaghet, aptitlöshet och kroppsvikt - detta är också en variant av cancerframkallande.

Orsaker till lungcancer

Lungorna är det enda inre organet hos en person som är i direkt kontakt med den yttre miljön. Den inandade luften når alveolerna oförändrad. Mikropartiklar som finns i luften dröjer sig på slemhinnans väggar. Konstant kontakt med den yttre miljön bestämmer huvudelementet i lungepitelet - den ökade förnyelsen av generationer av bronkiala slemhinnesceller.

De biologiska filterfunktionerna utförs av slemhinnor genom att:

microvilli lining luftvägarna;

epitel som producerar slem

receptor hostreflex.

Epitelceller är i kontakt med inhalerade luft aerosoler bestående av flytande och / eller fasta partiklar, innefattande:

naturligt - damm, pollen av växter;

antropogen - tobaksrök, bilavgaser, damm från fabriker, gruvor, gruvor, kraftvärme.

För att läsaren ska förstå vad som sägs är en aerosol en stabil suspension i gas (luft):

supersmall vätska partiklar - dimma;

ultra-små fasta ämnen - rök;

små partiklar - damm.

Sammansättningen av dimma, rök och damm kan innehålla aggressiva oorganiska och organiska ämnen, inklusive växtpollen, mikroskopiska svampar, bakterier, virus som negativt påverkar epitelets mikrovilli.

Svagt skyddade epitelceller är varje sekund under påverkan av externa patogena faktorer, vilket kraftigt ökar sannolikheten för patologiska mutationer och utvecklingen av tumörer i lungorna.

Potentiella faktorer för lungcancer:

Hög grad av epitelial apoptos - ju fler nya celler bildas, ju högre är sannolikheten för cancermutation (naturlig faktor).

Den relativa osäkerheten hos känslig vävnad från exponering för skadliga aerosoler av inandad luft (en provokerande faktor).

Det har observerats att sannolikheten för att utveckla lungcancer är direkt relaterad till kroppens åldrande, genetiska förutsättningar och kroniska lungsjukdomar.

Riskfaktorer för lungcancer

Påverkar huvudsakligen människor som är långa under påverkan av fysiska, kemiska och biologiska faktorer, samt har en genetisk predisposition.

Tobaksrök. Cirka 80% av de med lungcancer är aktiva rökare, men de skadliga effekterna av tobaksrök och passiv rökning har observerats (Fakta och effekter av rökning under graviditeten).

Radon (lätt radioaktivt element). Radon alfastrålning går in i jordens naturliga strålningsbakgrund. Strålningseffekten är dock låg tillräcklig för att stimulera mutationer i cellerna i luftvägarna. Radon i form av gas ackumuleras i källarna av hus, tränger in i vardagsrummet genom ventilationssystemet, genom luckorna mellan källaren och första våningen.

Genetisk predisposition. Förekomsten av upprepade fall av lungcancer hos släktingar.

Ålder. Fysiologisk åldring ökar risken för att utveckla epitelcellsmutationer.

Arbetsrisker. Hög sannolikhet för kontakt på arbetsplatsen med flyktiga, dammiga cancerframkallande ämnen:

Asbest används vid konstruktion, vid tillverkning av byggmaterial, gummiprodukter, ingår i borrvätskan;

kadmium - används av guldsmedare i kompositionen av soldater, vid lödning av elektroniska kretskort, korrosionsskyddande bearbetning, vid produktion av batterier och solbatterier;

krom används i metallurgi som en komponent i legerade stål;

Arsenik - används inom metallurgi, pyroteknik, mikroelektronik, färgtillverkning, läderindustri;

ett par syntetiska färgämnen på basis av nitro-emalj - används vid konstruktion, målning;

avgaser - bilverkstäder lider

Joniserande (gamma, beta, röntgen) strålning - tas emot av arbetstagare i radiologiska kontor och kärnkraftverk.

Endogena faktorer, inklusive kroniska lungsjukdomar (tuberkulos, bronkopneumoni);

Oklara faktorer. I ett visst antal patienter är det omöjligt att fastställa orsakerna till sjukdomen med hjälp av moderna metoder.

Relaterad artikel: Rengöring av lungorna efter rökning, inklusive acceleration av nikotin från kroppen

Lungcancer klassificering

Utan preliminär träning är det mycket svårt att förstå de typer och skillnader i former av lungcancer. I praktiken användes komplexa termer för deras beteckning. Det finns många typer och former av cancer. Vi förenklade uppgiften maximalt och gjorde skillnaderna tydliga. Alla termer som används för att referera till cancerformer passar in i vår förenklade, anpassade klassificering.

Klassificering genom lokalisering av huvudfokus. Cancer kan lokaliseras i olika delar av lungan:

Central cancer - lokaliserad i lungens centrum, där stora bronkier, kärl och ganglioner finns

Perifert cancer - belägen på lungans sidor, där små bronkioler, små blodkärl - kapillärer, små smärtreceptorer är lokaliserade.

Apikal cancer (mediastinala lungcancer) - belägen på lungans topp, det här är en typ av perifer cancer. Det kännetecknas av distraherande symtom på grund av involvering av blodkärlen i nyckelbenet och stjärngalljonen. Pankost manifesteras av neurologiska symptom: i ansiktet (asymmetri), i elevernas (olika form, utelämnande, förminskning, andra), i huvudet (svår klynghuvudvärk). Detta förvirrar diagnostiker med en mångfald manifestationer och bristen på röntgenvisualisering av tumörfoci.

Atypisk lokalisering. Inblandning i carcinogenes av den främre och / eller övre halvan av mediastinum - organen i mitten av bröstet som ligger mellan höger och vänster lunga.

Beskriva lokaliseringen av cancer, radiologen brukar göra ett tillägg som indikerar tumörens form, till exempel:

knottig grenad eller annan.

Således kan cancer enligt centraliseringen av en tumör i kroppen vara: central, apikal, perifer och även högsidig, vänster eller bilateral. Formen av tumörtillväxt är knuten, förgrenad eller blandad.

Ovanstående klassificering tar inte hänsyn till tumörcellernas mikroskopiska struktur. För differentiering används histologisk analys för att klargöra egenskaperna hos tumörens mikroskopiska struktur.

Det är välkänt att de mikroskopiska egenskaperna hos tumörcellens struktur bestämmer sjukdomspatogenesen, innefattande:

tumörtillväxthastighet;

primär lokalisering av det primära fokuset;

aggressivitet - en tendens att metastasera.

Kunskap används av kliniker för att bestämma behandlingsstrategier. I vårt fall är detta nödvändigt för en allmän förståelse för cancerframkallande.

Klassificering baserad på histologiska skillnader i celler:

Lungcancer i småceller. Det här är en cancergrupp som består av flera närbesläktade former. Den totala andelen icke-småcellsformer i strukturen av lungcancer är omkring 80-85%. Kombinationen är baserad på cellernas morfologiska likhet, men varje form har några särdrag. Icke-småcellscancer kombinerar former av:

Småcellscancer. Mer homogen grupp. Innehåller cirka 10-15% av kliniska fall av lungcancer. Skillar särskild aggressivitet. Hastigheten för fördubbling av tumörvolymen av denna form är ca 30 dagar mot mer än 100 dagar i icke-småcellsformer.

Vi har gett en generaliserad klassificering av lungcancer. Det finns mer subtila typer av cancer, men de används i vetenskapliga diskussioner när man beskriver cancerframkallande. Läs mer om vanliga formulär nedan.

Stage lungcancer

I onkologi, för att beskrivas bekvämt, skiljer sig sjukdomsstadierna. Uppförandet av cancerframkallande är ett villkorligt begrepp, men det är väldigt bekvämt och låter dig standardisera och förenkla beskrivningen av sjukdomen i professionell kommunikation.

I enlighet med den internationella klassificeringen betecknas tillståndet för cancerframkallande vanligen med de första bokstäverna i de latinska orden:

Tumör (tumör), en tumör, för att minska användningen av första bokstaven i ordet - T, kompletteras med digitala symboler från en till fyra för att karakterisera tumörens storlek.

Nod (nod), indikerar regionala lymfkörtlar, för att minska användningen av första bokstaven i ordet - N, som kompletteras med siffror från en till tre för att ange graden av engagemang.

Metastasering (metastasering) betyder närvaron av utväxt av en malign tumör i avlägsna organ för att minska användningen av första bokstaven - M, som kompletteras med siffrorna noll eller en och karakteriserar graden av tillväxt.

Använder den extra beteckningen av cancercellernas aggressivitet genom att skriva bokstaven G. Beteckna G1 starkt differentierade (icke-aggressiva celler). Vidare, i syfte att öka aggressiviteten hos människokroppen - G2, G3, G4.

På samma sätt indikerar de frånvaron av synliga förändringar i kroppen och precancerösa tillstånd med tillägg av symboler:

Inte tillräckligt med information för att beskriva tumörens tillstånd - bokstaven (x)

Tumör detekteras inte - bokstav (0)

Icke-invasiv cancer - en kombination av bokstäver (is) eller (karcinom in situ).

Med hjälp av liknande beteckningar presenterar vi en beskrivning av stadierna av lungcancer.

Steg 1 lungcancer

T1 - Neoplasmets storlek överstiger inte tre centimeter i diameter (på röntgen). N0 - lymfkörtlar påverkas inte. Metastaser - M0 saknas.

Till skillnad från bröstcancer - bröstcancer (se här) har den första etappen av lungcancer (RL) svårigheter att diagnostisera.

Till exempel lymfkörtlar med:

Bröstcancer - Fritt kände för hand, som börjar med de tidigaste kraven av cancerframkallande.

Röntgen - endast synlig på röntgenbilder eller med andra komplexa bildtekniker, eftersom lymfkörtlarna (peribronchial eller lungrot) ligger djupt i bröstet.

Steg 2 lungcancer

T2 - Tumörens storlek är 3 till 6 cm i diameter. Denna grupp innefattar även tumörer av vilken som helst annan storlek som är tillräcklig för att blockera bronchusen, som detekteras på röntgenbilden i form av fokal atelektas (kollaps) eller lunginflammation (komprimering) av lungvävnaden på bronchus periferi. Tumör och patologiska foci av liten storlek kan ses på röntgenbilden i den centrala regionen, mycket svårare - på periferin och lungens topp.

Inblandning i carcinogenes av regionala lymfkörtlar i andra etappen - N1. Detta innebär ensidig skada på lymfkörtlarna av cancerceller. M0 eller M1 - innebär att metastaser med samma sannolikhet kan vara frånvarande och hittas i angränsande organ.

Steg 3 lungcancer

T3 - Tumörens storlek är mer än 6 centimeter i diameter. En tumör kan också vara av någon annan storlek, men den går till bröstväggen och området för separation av huvudbronkierna, membranet eller är det en tumör som orsakar atelektas eller härdning av hela lungan. N2 - involvering i carcinogenes av avlägsna lymfkörtlar på den drabbade sidan eller i bifurcationen av huvudbronkierna. M1 - Det finns tecken på metastasering i organ utanför av lungorna.

Steg 4 lungcancer

T4 - tumörens storlek spelar ingen roll Tumören sträcker sig bortom bröstkorgen, påverkar främst närliggande organ (hjärta, matsmältningsorgan, bröstkörteln), kännetecknas av ackumulering av vätska i pleurhålan. N3 - Total skada på lymfkörtlarna på den drabbade sidan, flera skador på motsatt sida. M1- flera avlägsna metastaser.

Typer av lungcancer

Lungcancer särskiljas av lokaliseringsstället (perifert eller centralt), liksom av den cytologiska, histologiska strukturen hos cellerna (småceller, icke-småceller).

Perifer lungcancer

Egenheten hos denna typ av cancer är att tumören utvecklas som en följd av mutationer på ytan av de små bronchi-subsegmentala (3-5 storleksordningar) och små (6-16 storleksordningar).

För att klargöra: ett lungbronkialt träd består av bronkier i ordning med minskande diameter från 1 huvudbronkus till bronki 16-ordning. Små, 16 storleksordningar, går in i ännu mindre bronkioler och in i de slutliga strukturerna - alveolerna.

Den kliniska betydelsen av nederlaget för de minsta och minsta bronkierna:

långvarig frånvaro av symptom (inga smärta receptorer, bättre ersättning för skador i små lungskador);

De första symptomen (hosta, hemoptys, smärta vid osäker lokalisering) är förknippade med traumatisering av tenderbronkier och små kapillärer.

Den mest karakteristiska tillväxten av perifer tumörer är nodulär. I denna form finns det vanligtvis i fotografier av fluorografi (röntgen), gjord för akuta eller kroniska lungsjukdomar.

Karakteristiska former av perifert cancer, visualiserad i bilderna i formuläret:

rund (ensam) nod;

rundig ihålig nod med tunna väggar;

infiltrera med en suddig kontur;

enda knut mindre än 10 mm;

flera små noder.

Tillväxtrytm (dubblingsvärde) är 110-140 dagar. Fluktuationerna från normen inom minst 40 dagar, maximalt 800 dagar upprättas I viss mån indikerar en lång period av fördubbling tumörens goda kvalitet.

En perifer tumör kännetecknas av utstrålande konturer. Detta fenomen beror på en speciell form av tillväxt av noder i lungan.

I vissa fall är ungefärlig differentiering av tumörer beroende på formen av konturer och strålar möjlig:

små, frekventa strålar längs kontur - skivformig cellbildning;

tjocka, långa strålar, kalkhaltiga små prickade inslag - Körtelcancer;

tydliga konturer - aggressiva småcellsformationer.

Andra indirekta tecken på perifer cancer, detekteras i bilderna i form av ett negativt ljusområde:

depression av "Riegler" är synliga i samband med anslutning eller separation av tumören och bronkierna 3-5 storleksordningar;

runt lungvävnadsvätskan, platsen för ett litet tumörstoppat kärl;

Komplikationer av perifer cancer:

lunginflammation vid platsen för bronkial obstruktion och avstängning av detta område från andningsfunktionen. Omfattande foci leder till en minskning av lungens andningsaktivitet;

bildandet av hålrum i noden, som ytterligare kan vara fokus för spridningen av purulent inflammation;

ackumulering av vätska i kaviteten mellan lungorna och pleura;

den snabba tillväxten av perifer noden och övergångsprocessen i mediastinum;

Svårt att diagnostisera former av perifer cancer innefattar apisk lungcancer, som kännetecknas av neurologiska symptom på grund av spridningen av skador på viktiga ganglier som finns i detta område.

Småcells lungcancer

Fick detta namn på grund av cellens form, det kallas också neuroendokrin lungcancer. Det hör till de mest aggressiva formerna av lungcancer. Det finns främst hos rökare män över 40 år. Upptäckten av denna sjukdom är inte mer än 25% av alla histologiska typer av cancer.

Biologiska egenskaper hos småcellscancer:

liten storlek (endast dubbelt så stor som en lymfocyt - blodkroppar);

snabb tillväxt, aktiv fördubbling av volymen inom 30 dagar, för jämförelse med andra former av cancer - mer än 100 dagar;

känslighet hos cancerreceptorer för kemoterapi och strålbehandling.

Det finns flera typer av lungcancer i småceller:

Småcell tumörer kan producera vissa hormoner (ACTH, antidiuretisk, somatotropisk).

De kliniska symptomen på småcellskarcinom skiljer sig inte väsentligt från andra former av lungcancer, förutom att patogenesen utvecklas snabbt och de manifestationer som är synliga för forskaren är knappa.

Lungcancer i lungceller

Denna cancergrupp skiljer sig från småcellsformer med histologiska egenskaper. Kliniskt manifesterad:

lungsyndrom (andfåddhet, hosta, hemoptys);

progressiv viktminskning.

Innehåller cirka 80% av alla patienter med maligna sjukdomar.

Det finns tre huvudsakliga histologiska former av lungcancer från små celler:

Sjukdomen kännetecknas av en subklinisk kurs av patogenes upp till stadium 2-3. Till exempel känner cirka 30% av patienterna sin diagnos i 3 steg, cirka 40% - i 4 steg.

Sjukdomen kännetecknas av en snabb kurs i de sista stegen. Inom fem år överlever endast 15-17% av patienterna.

Squamous cell lungcancer

Det är en mindre histologisk typ av icke-småcellscancer. Diffrar lugn tillväxt av celler. Mutationer börjar antingen i den centrala delen eller på lungans periferi.

Planocellulär cancer är resultatet av degenerering av det cilierade epitelet under verkan av nikotin och andra ämnen som ingår i tobaksrök i en cellform som liknar en ytplatt epitel.

En växande tumör växer med blodkarens kapillärer för att säkerställa sina egna vitala funktioner.

Kliniska symptom liknar andra former av lungcancer. Bli synlig för diagnos efter involvering i patogenesen av en signifikant del av lungvävnad och metastasering till regionala lymfkörtlar.

Den huvudsakliga diagnostiska metoden är histologisk undersökning av ett prov av cancerceller.

Central lungcancer

Avser en form av cancer, bestämd av platsen i lungorna. Särskild tumörlokalisering i stora bronkier 1-3 storleksordningar.

Det kännetecknas av att symptomen börjar tidigt i:

involvering av stora bronkier och mediastinumorgan i karcinogenes;

irritation av smärtreceptorer;

blockering av stora bronkier och förlust av en signifikant mängd andningsyta.

Denna typ av onkologi är relativt enkel (med undantag för de tidigaste stadierna) visualiseras med konventionella diagnostiska metoder, bekräftas av laboratorie- och kliniska symptom.

De mest karakteristiska tidiga symptomen är:

hosta, torr, försvagande hosta;

vidhäftning mot blodets hosta som ett resultat av kränkningen av blodkärlets integritet, och sedan utseendet av slemhinnigt, purulent sputum;

blockering och klämning av den stora bronchus åtföljs av dyspné i vila.

Metastasering i lungcancer

Praktiskt taget alla mänskliga cancerformer kan metastasera - cancercellernas rörelse genom kroppen och bildandet av foci av avlägsen sekundär carcinogenes.

Allmänna mönster av metastaser i lungcancer:

spridas i hela kroppen med flödet av biologiska vätskor (lymf, blod) och vid kontakt med angränsande organ;

celler av metastaser är nästan alltid identiska med celler av det primära fokuset,

Den mekaniska rörelsen av cancerceller till andra organ betyder inte utvecklingen av sekundär carcinogenes, hämning av denna process observeras.

Spridningen av en tumör i lungcancer sker på tre sätt - lymfogen, hematogen och kontakt.

Lymfogen cellrörelse karakteriseras av de mest sannolika ställena för fastsättning av maligna celler i lungans lymfkörtlar:

trakeobronchial och trakeal;

Hematogen cellrörelse kännetecknas av de mest sannolika ställena för fixering av maligna celler i mediastinala organ:

hjärta och dess kärl;

luftstrupen och huvudkungarna i lungan;

nervnoder (diafragmatisk, vandrande, stellat).

Metastaserna längs den venösa vägen främjas vidare till följande organ, i avtagande ordning av betydelse:

Kontaktvägen förklarar spridningen av cancerframkallande egenskaper till närliggande formationer som inte har kopplingar till lätta blod och lymfkärl, i synnerhet till lungsjukdomen.

Prognos av sjukdomen

Ovan pratade vi om en betydande ökning av det positiva resultatet vid upptäckt av cancer i ett tidigt stadium av cancerframkallande. Problemet är att denna form av cancer är svår att diagnostisera i sina tidiga skeden.

Användningen av traditionella diagnostiska algoritmer gör det möjligt att upptäcka lungcancer i 60-80% av fallen i steg 3-4 av sjukdomen, när kirurgisk behandling är ineffektiv och metastaser sprider sig långt bortom andningsorganen.

Signifikant förbättra prognosen för sjukdomen genom att tillämpa modern diagnostisk teknik.

Var uppmärksam på att kostnaderna för att diagnostisera sjukdomen överensstämmer med kvaliteten på efterföljande behandling.

Kostnaden för högteknologiska cancerdetekteringsmetoder:

motiverad i de tidiga skeden av sjukdomen, när läkaren har ett stort urval av behandlingsalternativ;

inte motiverat eller tveksamt när karcinogenes har utvecklats till ett kliniskt detekterbart stadium av sjukdomen, i det här fallet kan det begränsas till konventionella diagnostiska studier.

De mest lovande metoderna för tidig upptäckt av tumörceller i lungan:

Multilayer Spiral Computed Tomography (MSCT). Tekniken gör det möjligt att studera bröstet på 8-10 sekunder, eller att helt undersöka personen för att bestämma foci för primär och sekundär tumörer. Andra metoder har inte sådana möjligheter. Samtidigt kommer en HD-tumör med en diameter upp till 1-3 mm att lysa. Det är möjligt att bygga en två- och tredimensionell bild och bestämma tumörens exakta position.

Positronutsläppstomografi i kombination med beräknad tomografi (PET-CT), överstiger metoden betydligt CT- eller MR-metoderna för att bestämma känslighet och specifika egenskaper hos tumörceller.

Om känsligheten och specificiteten hos CT eller MR är i genomsnitt 60%, så är de liknande indikatorerna för PET-CT från 90% och högre och minsta storleken hos en detekterbar tumör är 5-7 mm.

Diagnos av lungcancer

Diagnos har en komplett professionell algoritm i flera steg, vilket är förståeligt för specialister. I det här avsnittet sammanfattar vi patientinformationen som beskrivs ovan.

Komplexa symptom för diagnos av lungcancer:

Vi har redan nämnt de två första riktningarna och nämnde tillfälligt att vissa tumörer utsöndrar hormoner och hormonlika ämnen som förändrar sjukdomens kliniska symtom.

För att göra en primär diagnos är det viktigt att det finns minst ett symptom i varje syndrom.

Lungsyndrom

Innehåller långvarig, obehandlad

våt hosta, möjligen med blod;

dyspné i vila, förvärras efter träning

Extrapulmonalt syndrom

Karakteriserad av lungcancer endast i kombination med lungsyndrom:

viktminskning

epileptiforma anfall convulsions, huvudvärk, förändringar i storlek, färg på ögonstrukturerna;

smärta i benen av hypokondrium;

Syndrom av hormonella störningar

Manifieras med enskilda cancerformer. Det är viktigt för den primära diagnosen lungcancer i kombination med ett eller flera symptom på lung- och extrapulmonalt syndrom.

Överträdelser identifieras av resultaten av laboratorietester, nämligen:

höga halter av kalcium i blodet;

lågt natrium i blodet;

plötsliga, icke-helande hudutslag;

förtjockning av lederna av fingrarna i fingrarna.

Ordningen och lämpligheten hos instrument- och laboratorieundersökningar, valet av metoder för att erhålla material för diagnostiska histologiska studier kommer att överlämnas till onkologer.

Lungcancerbehandling

Standardbehandlingar för lungcancer är:

kirurgiskt avlägsnande av tumören;

kemoterapi - införandet av intravenösa kemikalier som undertrycker tillväxten av tumörceller.

strålbehandling - påverkan på de modifierade cellerna av hårda typer av strålning.

Applicera ovanstående som en enda metod eller i kombination. Vissa former, såsom småcellcarcinom, är inte mottagliga för kirurgiska metoder, men är känsliga för kemoterapi.

Kemoterapi för lungcancer

Taktiken för masskemoterapi bestäms av sjukdomsformen och karcinogenesstadiet.

Vanliga cytostatika är farmakologiska läkemedel som har förmåga att hämma tillväxten av cancerceller: Cisplatin, Etoposid, Cyclofosfamid, Doxorubicin, Vincristin, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotekan, Gemcitabin. Dessa läkemedel används före operation för att minska tumörens storlek. I vissa fall har metoden en bra terapeutisk effekt. Biverkningar efter användning av cytostatika är reversibla.

Relativt nyligen införd i praktisk användning:

hormonella behandlingar;

immunologiska (cytokinetiska) metoder för att hantera lungcancer.

Deras begränsade användning är förknippad med komplexiteten hos hormonella korrigeringar av enskilda cancerformer. Immunoterapi och riktade terapi bekämpar inte cancer effektivt i kroppen med ett skadat immunförsvar.

Lovande behandlingar för lungcancer

Strålbehandling

Visuellt kontrollerad strålningsexponering för cancercellen, eller teknik (IGRT). Den består i bestrålning av den skadade cellen, dess omedelbara korrigering efter tillräcklig exponering och överföringen av belastningen till den intilliggande delen av den skadade vävnaden.

Kontakta strålningsexponering eller brachyterapi-teknik. Det består i leverans till tumörvävnaderna av speciella ämnen som förbättrar inriktningseffekten på skadade celler.

Smart knivteknik. Principen är den helt exakta effekten av cyberkniven på ackumulering av skadade celler.

Modern kemoterapi

Märkning av cancerceller (PDT-teknik) med ämnen som ökar känsligheten för yttre laserbestrålning och eliminerar skador på frisk vävnad.

Den största nackdelen med ny teknik är att de påverkar den utvecklade patogenesen, men hindrar inte patologiska mutationer.

Behandling av lungcancer med folkmekanismer

Det är lämpligt att prata om förebyggande av lungcancer genom folkmedicin, bland annat sluta röka och eliminera effekterna av dammiga cancerframkallande ämnen och inandning. Men prioriteringen vid behandling av cancer är fortfarande den officiella medicinen.

Under tiden kommer även en icke-medicinsk specialist att uppmärksamma sjukdomsblomstiden trots läkares ansträngningar. Apotek är fyllda med ett överflöd av läkemedel, och tekniker för att diagnostisera och behandla cancer är fantastiska.

Det är inte lätt att förklara detta fenomen, det är multifaktoriellt och är förknippat med miljöföroreningar, ohälsosam kost, hushålls- och professionella påfrestningar.

Artikel författare: Evgeny Bykov | Onkolog, kirurg

utbildning: Han tog examen från hemvist i namnet "Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhin "och fick ett examensbevis i" onkolog "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_legkih.php

Fler Artiklar Om Lung Health