Mantoux storlek på ett barn, vad ska det vara?

"Knappen" på underarmen efter att ha kontrollerat Mantoux-reaktionen är föremål för särskild uppmärksamhet hos föräldrarna. För ett barn i en ålder är dess tillåtna storlek ungefär en centimeter, och om två år är det upp till en och en halv centimeter.

Reaktionen försämras med varje test, före revaccination i grundskolan. Efter den andra BCG-cykeln upprepas (10-16-10-8-6-4-2).

Numren är ungefärliga, men de visar dynamiken. Vaccination orsakar att kroppen skapar skydd mot infektion med tuberkelbaciller. Spänningen av immunitet under de första åren ökar, då försämras. Mantoux-testet utförs årligen: en beredning av patogenvävnadsfragment, behandlade och fullständigt neutraliserade, injiceras under underarmens hud.

Det blir en allergen, och efter 72 timmar uppskattar läkarna intensiteten av reaktionen. Mantu kontrollerar förekomsten av immunitet: brist på reaktion indikerar störningar eller felaktig vaccination, för kraftig (hyperergisk) reaktion med en papul på mer än 17 mm indikerar risken för infektion.

Vad ska vara storleken på Mantoux i ett barn

För proceduren används en speciell spruta och en tuberkulinberedning, bestående av vatten, patogenbakteriefragment och flera andra komponenter (natriumklorid, stabilisator, natrium- och kaliumfosfater, konserveringsfenol). Läkemedlet är absolut säkert, dess mängd är minimal (0,1 mg). Det övre lagret av huden lyfts speciellt, tuberkulin injiceras försiktigt. Intrakutan injektion, ingen repor på ytan kvarstår.

Överensstämmelse med alla regler under förfarandet är en av komponenterna i det exakta resultatet. Efter injektionen för att kontrollera resultaten, tar det minst 48 timmar. Vanligtvis är ett andra besök till doktorn planerad efter 72 timmar (provet placeras på måndag, kontrolleras på torsdag). Den maximala tidsgränsen för utvärdering av resultatet är en vecka.

Foto 1. Införandet av tuberkulin under huden på underarmen, är gjord med en snygg, tunn spruta.

Mantoux-reaktionen på underarmens hud kan vara av två typer: rodnad (hyperemi, "allergi efter vaccination", huden har en rosa färg) och infiltrationens utseende (huden komprimeras och platsen där injektionen gjordes sväller och stiger över resten av ytan). En sådan tumör kallas "papule". I papullen finns antikroppar koncentrerade på injektionsstället för att bekämpa sjukdomen. Deras tal bestämmer intensiteten av reaktionen.

Vid bedömningen av resultaten från Mantoux-testet beaktas i de flesta fall endast papuldiametern i millimeter. Det bestäms av palpation och tryck med en speciell transparent linjal. Diametern mäts vinkelrätt mot axeln.

  • Negativ Mantus är avsaknaden av spår på huden eller liten rodnad.
  • Ett tvivelaktigt resultat noteras när en papel är från 2 till 4 mm i storlek.
  • Svagt positiv reaktion - papul 5 mm - 8 mm.
  • Positiv från 8 mm till 16 mm.
  • Med en diameter på 17-18 mm och mer görs diagnosen "Mantoux hyperergisk reaktion". Denna storlek är det mest troliga tecknet på infektion.

Varning! Papulans storlek är inte den enda egenskap som anses för tuberkulindiagnos. Förutom tumörens diameter under studien tar läkaren hänsyn till ytterligare tecken.

  1. Papula, som indikerar infektion, har en ljus röd färg, tydliga gränser. En vecka efter proceduren försvinner den inte, men pigmenteras, förvärvar en brun nyans.
  2. På injektionsstället framträder abscesser, blåsor och blåsor bildas runt, ett rött märke framträder i armbågens riktning och nekrotiska förändringar är möjliga på huden.

I avsaknad av dessa tecken kan den ökade storleken på papulerna indikera allergier, konsekvenserna av nyligen överförda sjukdomar, infektion med icke-tuberkulösa mykobakterier.

Hur många mm ska vara reaktionen, den tillåtna storleken på provet hos barn

För första gången i sina liv, genomgår barn tuberkulindiagnos vid ett års ålder. Vid denna tid bildas en ärr äntligen på huden efter BCG-vaccinationen, som gjordes i modersjukhuset. Ur sin storlek beror på graden av Mantoux-reaktion, som vid testning anses vara normal.

Frånvaron av en reaktion på tuberkulin (negativ reaktion) under den första inspektionen kan inte betraktas som normen. Om kroppen inte har reagerat på bakterierna i vaccinet, är barnets immunitet antingen inte bildad på grund av ung ålder, eller är redan bruten på grund av sjukdom. En negativ Mantoux-reaktion efter det första året av livet uppträder hos barn infekterade med AIDS. Kanske handlar det inte om immunitet - om det fanns några överträdelser under förfarandet, kommer vaccinationen att upprepas.

Ett litet ärr från BCG indikerar att det inte finns någon signifikant belastning på immuniteten. Följaktligen kommer "knappen" på barnets hand att vara liten, provet kommer att visa en "tveksam reaktion" (2-4 mm), immuniteten kommer att vara upp till tre eller fyra år.

I normala storlekar papper i 1 år - 5 mm - 11 mm. Detta innebär att vaccinet lyckades, immunitet bildades. Om ärret på barnets hand efter BCG är mer än 8 mm, kommer skyddet att vara kvar till nästa vaccination.

Storleken på papules från en centimeter till 16 mm vid ett års ålder utvärderas av en läkare med hänsyn till flera villkor.

Sådan Mantu kan vara ett tecken på risken för infektion om sjukdomsfallet noteras i barnets familj eller hans närmiljö, om förekomsten i regionen ligger över genomsnittet om symtom på sjukdomen är närvarande.

Oftast är en förstorad papule vid ett års ålder resultatet av en överträdelse av regimen (barn av kutali, han svettas) eller dieter (före testet infördes nya livsmedel i kosten som orsakade matallergier). I det första Mantoux-testet måste barnet vara helt friskt - då blir resultatet korrekt och storleken kommer att överensstämma med normen.

Varning! Det andra året av ett barns liv är en period med maximal koncentration av immunitet mot tuberkulos. Den normala storleken på papper vid utvärdering av Mantoux resultat från två till tre år är upp till 16 mm. Den stora storleken på "knappen" orsakar inte oro, om ärr efter BCG når en centimeter, symptom på sjukdomen och ytterligare tecken på infektion saknas, är den sociala miljön gynnsam. Med ett litet ärr är reaktionen inom tvivelaktiga gränser.

I grund och botten har tvååriga barn en "knapp" i storlek från en centimeter till 8 millimeter. Från och med tre års ålder börjar barnets immunitet mot tuberkulos att blekna, dess styrka minskar med varje passande år och storleken på papullen vid varje kontroll måste vara mindre än den föregående.

Om inom 3 år inte förändras och håller sig tillräckligt stor i förhållande till ärrets storlek (t ex 10 mm i 3, 4 och 5 år) är det lämpligt att undersöka.

  • På 3 år blir centimeterpappret normalt med ett stort ärr. I andra fall är storleken på "knappar" hos barn från 8 till 4 mm. En negativ reaktion är också möjlig, beslutet om revaccination görs av en specialist.
  • På 4 år kvarstår en positiv reaktion på tuberkulin hos de flesta barn. Normens gräns är fortfarande 1 cm.
  • Vid en ålder av 5 år blir en tvivelaktig reaktion den vanligaste. Den maximala tillåtna är 0,8 - 1 cm.
  • Vid sex års ålder slutar immunitet hos vissa barn. Både negativa och tveksamma och svagt positiva reaktioner är lika normala.
  • Vid 7 år, gränserna för normen - från en negativ reaktion på 4 mm, beroende på storleken på ärret.

Hjälp. Förutom att definiera gränserna för immunitet, hjälper Mantoux att identifiera barn och ungdomar smittade med tuberkelbacillus under 12 månader efter en tidigare kontroll. Om en infektion har inträffat ökar Mantouxs diameter jämfört med förra året.

Det huvudsakliga tecknet på infektion är en ökning av papper med 6 mm eller mer. Denna ökning kallas "sväng". Ytterligare undersökning kan rekommenderas av en läkare för eventuell ökning av papulans diameter.

Revaccination sker i grundskolan och låter barnets kropp koncentrera sig på försvaret för att motstå sjukdomen upp till 15 år.

  • Vid 8 år anses papper upp till 1 cm normalt. Giltigt - 15 mm - 16 mm. 17 - 20 mm hyperergisk reaktion, undersökning är nödvändig.
  • Vid 9 år 16 mm gränsen för normen.
  • Från 10 till 13 år bör diametern minska.
  • Från 14 års ålder kommer en negativ reaktion att anses vara normal.
  • Från en ålder av 15 år är en positiv reaktion ett förevändande för att kontakta en fisiaterian och undersökning.

Foto 2. Mantoux storleksmätning med linjal: papullen mäts till vänster, rodnad till höger.

För ungdomar och vuxna blir Mantoux-testet en av de mest exakta metoderna för att diagnostisera tuberkulos. Identifiera smittade barn, stoppa sjukdomen i de tidiga stadierna är en viktig uppgift. Nästan allt testas med hjälp av tuberkulindiagnos, ett sjukt barn detekteras i ett hundra fall. Var inte rädd för ett besök på TB-dispensaren - det är en rimlig säkerhetsåtgärd.

Provberedning

Över gränserna för normen när man testar Mantoux-reaktionen hos barn och ungdomar är alltid associerad med ytterligare undersökningar, betydande tid och ansträngning, tvivel och ångest. Att undvika spänningen och krångeln i samband med ytterligare undersökningar är enkel. Innan Mantoux-testet bör barn och ungdomar inte vara i trånga ställen utan att behöva superkyl; Det är önskvärt att minska intensiteten i träning och motion.

En vecka före proceduren, överväga en särskild diet för barnet. Det bör bestå av naturliga produkter som inte orsakar allergier. Det är bättre att utesluta produkter med konserveringsmedel, bekvämlighetsföda, godis, kolsyrade drycker, citrusfrukter. Missbruk inte droger.

Ett besök hos en allmänläkare före en undersökning är obligatorisk: läkaren ska kontrollera hälsotillståndet och utesluta kontraindikationer. Om ett barn är frisk, om hans immunitet helt återhämtar sig från sjukdomar och tidigare vaccinationer, om du försäkrar dig om att han inte gnider injektionsstället, inte klia på det, stranden från vatten, smuts och svett, är resultatet av Mantoux inte längre än normen, du behöver inte vara nervös och ge läkare extra arbete.

Användbar video

Videon berättar vad Mantoux-testet är, hur det utförs och vad man ska göra om reaktionen är positiv.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/deti/razmer/

Vad är reaktionen av manta och vad det ska vara

Tuberkulos och Mantoux - läkare, forskning

Den orsakande agenten av tuberkulos är Kochs trollstav (namngiven efter upptäckaren, Karl Koch). Av de förstörda Koch-bakterierna och deras metaboliska produkter erhålls tuberkulin, som sedan används för att utföra Mantoux-testet.

Tuberkulin applicerades initialt på skadad hud. Senare introducerade den franska läkaren Mantoux en annan typ av tuberkulininjektion - subkutant. Således fick introduktionen av tuberkulin i kroppen namnet på ett franskt läkare-Mantoux-test.

Tidigare använde medicinsk manipulering altbuberculin. Det är ett extrakt av tuberkulosebakterier, som gör sig oförskämd vid uppvärmning. Denna typ av gammalt tuberkulin innehåller en stor mängd föroreningar som förbättrar den allergiska reaktionen, vilket ofta leder till felaktig diagnos av förekomsten av infektion.

Modern medicin använder renat tuberkulin utan proteinkomponenterna i mediet där det odlades. Detta ämne är mindre benägna att orsaka allergiska reaktioner och ökar därmed noggrannheten hos diagnosen. Men förutom renat tuberkulin innehåller provet fenol (som konserveringsmedel), natriumklorid, en stabilisator som kallas Twin, som också kan vara allergikällor.

Vem gör Mantoux test

Denna procedur görs massivt 1 gång per år för att kontrollera kroppen för eventuell infektion med tuberkulatur. Symptom på sjukdomen kan inte visas, men Mantoux-reaktionen efter infektion kommer redan att märkas (knappförstoringen är mer än 4 mm jämfört med föregående års resultat).

Dessutom används denna procedur för att bestämma behovet av en annan BCG. Om ett barn har en negativ manta anses det som en orsak till att vaccinen återinförs.

Funktioner av medicinsk manipulation

Tuberkulin injiceras subkutant i små doser. Mängden läkemedel som administreras till barnet under diagnosen är 2 eller 2 tuberkulosenheter. På injektionsstället uppstår ackumulering av lymfocyter, en kondensations- och rodnad. Styrkan hos svaret, förseglingsstorleken och rodnad runt injektionen beror på huruvida organismen tidigare har stött på tuberkelbacillus.

  • Om mötet producerar kroppen speciella lymfocyter och en "liten knapp" bildas.
  • Om inte, läker injektionsstället utan att bilda ett "spår".

Våra barn får de första patogena bakterierna i stora mängder - med BCG-vaccination i modersjukhuset. Detta vaccin hör till levnadskategorin, det innehåller inga rester av döda bakterier, vilket bör orsaka en liknande reaktion och bilda ett immunförsvar. Detta är ett av de få vaccinerna med levande dämpad patogen.

Manta per år (12 månader efter vaccination) är därför nästan alltid över 10 mm. För moderna barn - det här är regeln.

Med tiden motverkar kroppen smitta, och knappen från Mantus reduceras till 4-6 mm. I vissa barn kan det försvinna helt och förvandlas till ett negativt resultat - ett helt stopp. Om detta hände före 7 års ålder, föreskrivs barnet upprepad revaccination av BCG vid 7 års ålder. Han gör igen en försvagad troll Koch, tvingar kroppen att bekämpa den. I det här fallet, ett år efter revaccination, kommer Mantoux-reaktionen igen att vara explosiv - mer än 10 mm.

Mantoux dimensioner mäts tre dagar efter testet. Den erhållna data används som en bedömning av kroppens svar på förekomsten av infektion. Vad ska vara manta?

Vad kan vara manta test

På den tredje dagen efter vaccination kan injektionsstället se ut som en knappt märkbar punkt (en sådan reaktion är mycket sällsynt hos moderna barn) eller inflammerad med en röd fläck. Samtidigt kan inflammationsplatsen bara rädda eller förtjocka med bildandet av en papule, de "lilla knapparna". För att bedöma kroppens svar på tuberkulin är det inte storleken på den rodnad som mäts (den kan vara större), men storleken på den rodnad hudens åtdragning.

Beroende på hur injektionsstället ser ut, kallas resultatet Mantoux:

  • negativ;
  • tveksamt;
  • positiva.

Vad är deras skillnader, och hur stor är Mantoux-normen hos barn?

Negativ, positiv, tveksam

  • En negativ reaktion är den fullständiga frånvaron av rodnad eller härdning av huden. Detta resultat tyder på att det inte fanns någon kontakt med tuberkulosbacillusen, eller det skedde för länge sedan och kroppen lyckades övervinna infektionen (detta händer ofta i kroppar av friska barn i flera år efter BCG - de undertrycker helt enkelt den resulterande infektionen och rensar kroppen av alla rester Koch-pinnar).
  • Den tvivelaktiga reaktionen är bildandet av rodnad utan hårdhet i huden. Storleken på rodnad överstiger inte 2-4 mm. En sådan reaktion betraktas också som en brist på Koch-pinnar i ett barn.
  • Den positiva Mantoux-reaktionen är närvaron av rodnad och komprimering. En sådan reaktion antyder att det finns en käpp i kroppen, infektion har skett och det finns speciella lymfocyter som bildas under kampen mot tuberkulos. Infektion kan vara naturlig (från en sjuk person) eller artificiell (med vaccination - ett BCG-vaccin). Samtidigt skiljer man en positiv svagt uttryckt reaktion (komprimering från 5 till 9 mm), medium (10-14 mm), uttryckt (15-16 mm), överdriven (där inte bara papulameterns diameter överstiger 17 mm utan även utvecklar hud, inflammation närmaste lymfkörtlar).
  • Den normala Mantouxreaktionen hos barn beror på ålder och tid för föregående BCG-vaccination. Så mantouxhastigheten per år är upp till 17 mm. I detta fall tar normen indikatorn också hänsyn till spårets storlek (ärr) från vaccinationen på axeln. Om ärret är stort (upp till 8 mm) kan reaktionshastigheten hos mantou ("knappstorlek") också ökas till 15-17 mm. Om ärret är litet (2 mm), så för en sådan ärr ska storleken på "knappen" inte överskrida 10-11 mm (vid 1 års ålder).

Norm Mantoux tar inte hänsyn till storleken på eftervaccinationsärmen när man undersöker ett barn som är äldre än 2 år.

Vad är sväng och blåsor effekt

Ett annat resultat av undersökningen kallas "turn". Detta är en kraftig ökning av Mantoux-testet jämfört med förra årets resultat med mer än 6 mm. Eller ändra den negativa Mantoux-positiven utan vaccin. Detta resultat följs alltid av en hänvisning till en TB-dispensär för vidare undersökning. Ett barn som misstänks ha tuberkulos.

Mantoux görs en gång om året. Men med speciella indikationer (misstanke om infektion med tuberkulos) görs det oftare - var tredje månad. I detta fall uppstår den så kallade booster-effekten ofta. Dess kärna är att med den frekventa produktionen av Mantoux reagerar kroppen genom att öka papullen (som kan ses som ett tecken på infektion, som inte är verkligen närvarande).

Positiv Mantoux-reaktion och besök hos TB-läkaren

Om ett barn har en tuburia eller storleken på en "liten knapp" ökar stadigt, kommer den lokala läkaren utan analys av eventuella allergener eller inre sjukdomar att tilldela föräldrarna till TB-dispensern.

I tuberkulosautomaten kommer en fisiolog att ordinera en obligatorisk bröströntgen samt sputumanalys.

Ofta, även om det inte fanns en korrekt diagnos, om röntgen inte visade närvaro av infektionsfokus eller en sputumundersökning inte bekräftade närvaron av Koch-pinnar, kan barnet förskrivas en förebyggande behandlingskurs "just in case". Enligt principen är det bättre att "perebdet än att fälla bort", barnet som inte är infekterat med tuberkulos förskrivs en kurs av starka kemoterapeutiska droger för att förhindra spridningen av den imaginära infektionen.

Därför, om du kommer till ett samråd med en phthisiatrician och har hört talas om barnets eventuella infektion, kräva en grundlig undersökning. Det är nödvändigt att bestämma tröskeln för känslighet för tuberkulin, undersöka blodet mot antikroppar mot virus. Tre gånger för att undersöka sputumet före tillsättning av kemoterapi, och få ett positivt resultat (förekomsten av pinnar i sputumet).

Vilka faktorer påverkar resultaten?

Mantoux-reaktionen är inte en 100% pålitlig metod. Undersökningsresultaten påverkas av över 50 olika faktorer. Kroniska sjukdomar, inflammatoriska processer, senaste sjukdomar (förkylningar), adenoider och jämn banal rinit - bidrar till att stärka den lokala reaktionen, vilket ökar storleken på "knappen" efter testet.

Vi listar de faktorer som ofta glömmas bort, och vilka inte mindre än andra kränker diagnosens korrekthet.

Vaccinationer ökar reaktionen

Gör inte Mantoux efter vaccinationer. Resultaten av reaktionen kommer att vara fantastiska, "knappen" kommer att vara mycket stor på grund av närvaron i smittämnes kropp från vaccinet (eller dess spår, sekretioner). Dessutom innehåller vacciner konserveringsmedel, som själva är allergener, och om de slår tuberkulin, ökar hudens rodnad på injektionsstället.

Allergiska reaktioner i kroppen

Eftersom Mantu själv är ett allergiskt test, orsakar närvaron av allergiska manifestationer i kroppen sin ökning.

Med en allergisk reaktion i kroppen når storleken på knapparna 20 mm eller mer i diameter.

Det spelar ingen roll vilken typ av allergi som stör ditt barn (mat, hushålls- eller djurdander, blekmedel). Mantoux-reaktionen visar en stor "knapp".

Maskor och störningar i tarmfloran

Eftersom parasiter utsöndrar produkter med egen vitalitet i matsmältningssystemet, orsakar de ofta en atypisk reaktion (allergi). Brott av tarmfloran i närvaro av pinworms i tarmen leder till otillräcklig assimilering av mat, vilket innebär utseendet av matallergier. Därför är maskar en vanlig orsak till tuburage eller större Mantus.

Det är svårt att få en aubergine ur avföring genom traditionella medicinska undersökningar. Sannolikheten att upptäcka maskar är 60%. Det innebär att du bara kommer att hitta parasiterna när de är synliga för det blotta ögat. Därför, med en stor manta, hänvisa till anti-parasitiska läkemedel och genomföra en förebyggande kurs "mot maskar".

Ogynnsam ekologi

Utsläpp från kemiska eller metallurgiska företag, bilar utgör en kronisk förgiftning av kroppen. Mot bakgrund av giftig förgiftning uppstår lokala inflammationer, vilket medför en stark positiv Mantoux-reaktion, och utlöser också allergiernas utseende.

Biverkningar på Mantoux-vaccinationer

Mantoux-testet har många biverkningar, av vilka många inte erkänns av officiell medicin och barnläkare som arbetar i det officiella systemet. Men privata metoder som inte är beroende av allmän ordning bekräftar möjligheten för följande biverkningar efter Mantoux-uttalandet:

  • hög temperatur;
  • slöhet och apati
  • hudutslag;
  • magsjukdomar;
  • hosta (7-10 dagar efter testet).

Dessa faktorer liknar kroppens svar på intag av giftiga ämnen. Av vilket följer att Mantu innehåller toxiner, trots deras lilla antal, de ger biverkningar hos en viss grupp barn.

Kontraindikationer manta och vägran att genomföra ett test

När Mantoux-testet inte visar ett pålitligt resultat? Vi listar de stater där denna manipulering inte kan göras:

  • akuta infektionssjukdomar;
  • kroniska sjukdomar, i synnerhet under perioden av exacerbation;
  • allergiska reaktioner, astma i astma (som regel är denna sjukdom baserad på allergier);
  • hudsjukdomar;
  • karantäner (barnet kan redan infekteras med influensavirus eller annan sjukdom, men symtomen på sjukdomen har ännu inte uppenbarats, i sådant tillstånd kan Mantoux visa ett "tubirage").

Veta kontraindikationerna ska vara varje förälder. Naturligtvis är du skyldig att varna medicinsk institut om kontraindikationer till testet. Hälsoarbetaren saknar emellertid ofta denna punkt. Därför att spåra förekomsten av anledningar som kan ge en falsk positiv diagnos, och överge Mantoux i 1-2 månader - uppgiften för en sund förälder. Det är bättre att visa uthållighet i diagnosen än efter att ha kört på dispensar under långa månader, vilket visar att barnet inte är sjuk med tuberkulos, men strax innan provet togs.

Avslag från Mantu är inte en anledning att vägra ett barn att delta i dagis. Dessutom finns det andra mer exakta metoder för testning för förekomsten av infektion.

Vaccinationsvillkor

Reaktionen av manta hos barn kan se annorlunda ut. Det beror på organismens individuella egenskaper (hälsotillstånd, allergi, tidigare manipuleringar).

  • Är det möjligt att blöta manta? I vissa fall är det möjligt att öka "knapparna" efter att ha blivit våt. Det finns emellertid andra exempel där injektionsstället blöts i tre dagar, vilket inte bidrog till en ökning av rodnadens storlek. För noggrannheten av diagnosen rekommenderas inte våt manta i tre dagar.
  • Du kan inte heller hantera injektionsstället med cologne, alkohol, väteperoxid och andra desinfektionsmedel. Prick behöver inte skrapa, gnida eller lima med en gips.
  • Inokulering av mantoux görs före andra vaccinationer. Du kan göra det efter den planerade rutinvaccinationen på 1 månad. Tidigare kommer resultaten inte att vara korrekta.
  • Efter en blodtransfusion eller användning för behandling av läkemedel från blodet kan Mantoux göras inte tidigare än 2 veckor.

Mantoux - diagnos av förekomsten av tuberkulos. Tidigare Mantoux-test rekommenderade att sätta alla barnen. Idag finns det en fråga om tvivelaktigheten hos denna diagnos, om förekomsten av biverkningar och felaktiga slutsatser. För att inte springa efter testet för TB-specialister, kom ihåg en enkel regel: du kan bara göra ett Mantus-friskt barn. Och för allergier är det nödvändigt att ta antihistaminer i 3-4 dagar före och inom 3 dagar efter injektionen. Då kommer reaktionen att visa mer eller mindre verkliga resultat.

http://uplady.ru/zdorove/detskoe/kakaya-dolzhna-byt-reakciya-mantu-razmery-normy-u-detej-mozhno-li-mochit-protivopokazaniya.html

Vad ska vara reaktionen på Mantoux-testet

Mantoux-reaktionen används ofta i medicin för att bestämma mänsklig infektion med tuberkulos. Injektioner utförs huvudsakligen hos barn från 12 månader. Därför är många föräldrar intresserade av vad som utförs och hur säkert Mantoux-vaccinet är.

Vad är graden av Mantoux hos ett barn och en vuxen?

Många är intresserade av vilken storlek Manta ska vara. Svårighetsgraden av immunsvaret beror på barnets åldersgrupp, tiden för vaccination mot tuberkulos. Den normala Mantoux-reaktionen hos ett barn på 12 månader är en papul på 10-17 mm.

Det finns följande normer för tuberkulindiagnos:

  1. Barn 2-6 år, papullen överstiger inte 10 mm;
  2. Barn 6-7 år präglas av utseendet på ett negativt eller tveksamt immunsvar.
  3. Barn 7-10 år fyller papules normalt 16 mm, om barnet fick BCG-vaccin;
  4. Barn 11-13 år gammal, kännetecknad av utrotningen av immunsvaret, så att "knappen" inte överskrider 10 mm;
  5. Barn 13-14 år gammal, det är en negativ eller tveksam reaktion. Revaccination krävs.

Hos vuxna ska Mantoux-testet normalt vara negativt. Kanske en liten rodnad och utveckling av papper inte mer än 4 mm i diameter.

Vad är testresultaten?

2-3 dagar efter injektionen av tuberkulin, ska läkaren utvärdera de erhållna resultaten. Med en vanlig Mantoux-reaktion är en liten punkt knappt märkbar på armen (det finns endast i sällsynta fall hos moderna barn) eller en röd fläck visas.

Beroende på den lokala reaktionen kan resultatet vara:

  1. Negativ. Den fullständiga frånvaron av inflammation vid tuberkulininjektionsstället indikerar frånvaron av kontakt med mycobacterium tuberkulos. Det kan också indikera långvarig kontakt med tuberkulos orsaksmedlet, när kroppen har lyckats övervinna infektionen.
  2. Positiv. På injektionsstället förekommer inflammation och en liten försegling - papule. För att bedöma kroppens immunsvar är det den "knappen" som bildas som förändras. En positiv Mantoux-reaktion kan uppstå när ett barn är infekterat med tuberkulos eller på grund av införandet av BCG-vaccin. Samtidigt utmärks en mild reaktion när papulstorleken inte överstiger 9 mm, medeltalet är inte mer än 14 mm och det uttalade är 15-16 mm. Utvecklingen av en hyperergisk reaktion är möjlig när "knappen" överstiger 17 mm i diameter. Detta tillstånd åtföljs av utvecklingen av sår, vävnadsnekros, en ökning av närliggande lymfkörtlar;
  3. Tveksamt. Mantoux-testet anses vara tveksamt om det finns en rodnad utan bildandet av papiller. I sådana fall överstiger hyperemi vanligtvis inte 4 mm. Detta resultat betraktas som frånvaro av tuberkulos.

Provfunktioner

Som en del av Mantoux-reaktionen injiceras tuberkulin subkutant hos barn. Det är en blandning av extrakt av mycobacterium M. tuberculosis och M.bovis dödad av värmekulturer. Efter injektion bringas lymfocyter in i injektionsstället med blodflödet, ackumuleringen av dem orsakar rodnad i huden och förekomst av induration.

Den medicinska personalen bedömer om organismen har träffat tuberkulos orsaksmedlet baserat på hur intensiv reaktionen på Mantoux-testet är. I avsaknad av ett immunsvar hos ett barn krävs efterföljande vaccination mot tuberkulos med BCG-vaccin.

Det är viktigt! Mantoux-reaktionen tillåter att utvärdera dynamiken hos immunsvaret hos barn.

Antag att utvecklingen av tuberkulos med stor sannolikhet är möjlig i närvaro av "sväng". Det föreslår en kraftig ökning av papulans storlek (mer än 6 mm) jämfört med det prov som genomfördes förra året. Du kan också misstänka tuberkulos vid plötslig förändring i en negativ reaktion på en positiv utan vaccination eller ihållande stora papiller i 3-4 år (mer än 16 mm). Med ovanstående resultat skickas barnet till TB-dispensaren.

Hur gör vaccinationen?

Mantoux-reaktionen utförs i sittande läge med en speciell tuberkulinspruta. Läkemedlet injiceras subkutant, injektionsstället - den mellanliggande tredjedel av underarmsytan. Mantoux test innebär införandet av den exakta dosen - 0,1 ml, eftersom ämnet innehåller tuberkulossenheter. Efter injektionen visas en liten papula på huden, som i allmänhet kallas "knappen".

Mantouxreaktion hos barn utförs med följande krav:

  1. Ett barn ska inte vaccineras 3-6 månader före provet.
  2. Nålen ska sättas in skuren upp, dra lite på huden. Detta låter dig komma in i läkemedlet i epitelet;
  3. Vaccination ska endast utföras med en tuberkulinspruta.

Vem är provet?

Mantoux-vaccinet ges till barn årligen. Den första injektionen utförs vid 12 månader, då barnets immunsystem är tillräckligt bildat. Mantoux-testet utförs för barn upp till 16 år. I vissa fall fortsätter emellertid injektioner upp till 18 år, vilket är förknippat med incidensen av tuberkulos i en viss region eller en individuell reaktion av organismen.

Hos vuxna utförs tuberkulindiagnos inte. Under diagnosen tuberkulos med hjälp av andra tillgängliga metoder:

  • Bröstradiografi eller fluorografi;
  • Sputum undersökning för mycobacterium tuberculosis;
  • Om det behövs beräknas datortomografi;
  • Utför dessutom ett detaljerat blodprov.

Vuxna vaccineras inte med BCG sedan ungdomar. Mantoux-testet är därför en mycket känslig och pålitlig metod för diagnos av tuberkulos.

Hur ofta kan Mantou göra?

Vanligtvis utförs Mantoux-testet årligen. Men med utvecklingen av en positiv reaktion på tuberkulindiagnos upprepas injektionen. I sådana fall utförs Mantoux-reaktionen i barnet igen efter 2-3 veckor. När ett positivt resultat erhålls, hänvisas patienten till en fisiolog för fördjupad diagnos.

Det är viktigt! Mantoux-reaktionen bör inte utföras mer än 3 gånger under året.

Är vaccination skadlig?

Mantoux-testet orsakar kontroversiella åsikter bland barnläkare. Vissa experter anser att Mantoux-reaktionen är skadlig för en växande organism. Detta beror på vissa ämnen som ingår i det injicerade läkemedlet. Fara kan vara mellan 80 och 80. Ämnet används som stabilisator. Tween-80 i människokroppen kan provocera en ökning av östrogenhalten, vilket orsakar en obalans av hormoner. Anslutningen kan leda till tidig puberteten, minskad sexuell funktion hos män.

Även inkluderad i Mantoux-reaktionen är fenol. Ämnet är cellulärt gift. Faren ligger i det faktum att föreningens förmåga att ackumulera i kroppen inte har bestrids. Därför, med upprepade Mantoux-reaktioner hos barn är överdosering av fenol möjlig. Villkoren leder till utveckling av anfall, nedsatt funktion hos njurarna och leveren.

Vissa barnläkare tror att Mantoux-testet har följande nackdelar:

  1. Otillförlitlighet av resultat. Mantoux-reaktionen kan ge ett falskt negativt och ett falskt positivt resultat. En liknande situation observeras alltmer i moderna barn;
  2. Cytogenetiska störningar. Mantoux vaccination i sällsynta fall leder till olika skador på den genetiska apparaten. Experter anför detta till påverkan av tuberkulin, vilket är ett starkt allergen;
  3. Reproduktionssystemets patologi. Enligt djurstudier kan fenol och tween-80 leda till utveckling av patologiska processer i könsorganen.
  4. Utvecklingen av en allergisk reaktion. Utseendet av en "knapp" kan vara en konsekvens av en allergi mot det administrerade läkemedlet. Med individuell överkänslighet mot provets komponenter kan utvecklas anafylaktisk chock;
  5. Idiopatisk trombocytopenisk purpura. I sällsynta fall provar Mantoux-testet en kraftig minskning av trombocytnivåer, vilket framkallar utvecklingen av en farlig sjukdom. Denna dödliga patologi leder till utvecklingen av blödning i hjärnan.

Men de flesta barnläkare tror att injektionen inte belastar barnets immunförsvar. Därför är det årliga vaccinet Mantoux helt säkert för barnets kropp. Huvudkraven är gjorda för fenol, vilket är en del av läkemedlet. Emellertid överskrider inte dess mängd i provet 0,00025 g, så den giftiga föreningen inte har någon negativ inverkan på hälsan.

Hur ta hand om vaccination?

Falska positiva eller falsk-negativa reaktioner på Mantus uppträder vanligen när tuberkulinstället hanteras felaktigt. För att säkerställa tillförlitligheten av resultatet bör du följa dessa regler:

  • Injektionsstället behandlas inte med väteperoxid, grädde;
  • Undvik kontakt med vätskeformiga papper;
  • Injektionsstället är inte nödvändigt för att limma med en plåster, eftersom det provar en ökad utsöndring av svett;
  • Det är nödvändigt att se till att barnet inte kramar papullen;
  • För att förhindra utvecklingen av en allergisk reaktion rekommenderas att man utesluter från choklad, citrus, tomater, sötsaker.

Om ett barn oavsiktligt blöt i handen, där Mantoux-testet injiceras, bläck försiktigt injektionsstället med en handduk. Det är viktigt att informera hälsoarbetare om händelsen under utvärderingen av resultaten.

Vad kan påverka testresultatet?

Mantoux-reaktionen hos barn är inte 100% pålitlig. Mer än 50 olika faktorer kan påverka svårighetsgraden av immunsvaret. Det är värt att överväga mer och mer de vanligaste orsakerna till ett falskt resultat:

  1. Kroniska patologier, förstorade adenoider, nyligen överförda infektionssjukdomar leder till en ökning av lokalt svar.
  2. Vaccination. Reaktionen på Mantoux hos barn som nyligen vaccinerats kommer att vara starkt positiv. Detta beror på utvecklingen av en allergisk reaktion på konserveringsmedel som finns närvarande i vaccinet och tuberkulinet. Dessutom kan ett ökat lokalt svar provoceras av en försvagad patogen från ett vaccin;
  3. Allergy. Om Mantoux-testet utförs på grund av livsmedels- eller hushållsallergier, pollinos, då kan storleken på papperna nå 20 mm. I sådana fall måste du vänta på att barnet ska återhämta sig;
  4. Worm infestation och dysbacteriosis. Dessa patologier kan bidra till utvecklingen av allergi, Mantoux-testet kommer att leda till utvecklingen av tubivirage. Därför rekommenderas antiparasitisk behandling när stora papiller uppträder.
  5. Ogynnsam ekologi. Utseendet av skadliga kemikalier i atmosfären leder till utvecklingen av kronisk förgiftning av kroppen. Mot bakgrund av förgiftning är Mantoux-reaktionen ofta förvrängd - immunsvaret blir starkt positivt.

Befintliga kontraindikationer

Mantoux test är i huvudsak diagnostisk testning av kroppen. Det finns dock flera begränsningar för studien:

  • Olika hudsjukdomar i anamnesen;
  • Olika smittsamma sjukdomar i akut och kronisk form. Vaccination rekommenderas att skjutas upp tills fullständig försvinnande av symtom
  • Utvecklingen av allergiska reaktioner;
  • Epileptiska anfall.

Eventuella biverkningar

Mantoux-testet tolereras vanligtvis väl. Men utvecklingen av följande tillstånd är möjlig:

  • Nekrotiska hudförändringar och inflammation i området med läkemedelsadministration på grund av hyperergisk reaktion i kroppen;
  • Förekomsten av en allergisk reaktion. I det här fallet blir testet misslyckat, eftersom läkare inte kommer att kunna bestämma immunförsvaret för barnets kropp för införandet av tuberkulin.

Symptom på allergi utvecklas plötsligt, liknar en virusinfektion: feber, klåda, hudutslag, aptitlöshet, anafylaksi (allvarlig allergisk reaktion), minskad prestanda och patientapati.

Det finns följande orsaker till utvecklingen av komplikationer efter införandet av tuberkulin:

  • Stagingprover för patienter som har kontraindikationer;
  • Brott mot reglerna för tuberkulin;
  • Vid överträdelse av transport eller lagring av drogen
  • Användningen av lågkvalitativt vaccin;
  • Individuella egenskaper hos kroppen.

Korrekt näring av barnet hjälper till att minska risken för biverkningar. Han bör få daglig tillräcklig mängd vitaminer, näringsämnen, mikroelement. I barnets kost bör det inkluderas proteinmat, färska frukter och grönsaker.

Alternativa diagnostiska metoder

Om barnet har en medfödd överkänslighet mot någon del av läkemedlet, som införs inom ramen för Mantoux-testet, rekommenderas användningen av alternativa metoder. Immunogram och Suslova-test används ofta. Båda metoderna är baserade på blodprovtagning från en ven, följt av bestämning av reaktionen av blodceller.

Ett immunogram används för att bestämma antalet celler som kroppen kan producera för att bekämpa patogena ämnen. Detta gör att läkaren kan bedöma tillståndet för barnets immunförsvar, förmågan att motstå infektioner. Metoden tillåter emellertid inte tillförlitligt att avgöra om barnet är infekterat med tuberkulos.

Suslovas metod innefattar blodprovning efter att tuberkulin införs i den. Laboratorieassistent under mikroskopet undersöker det resulterande mönstret av lymfocyter. Med denna metod kan du avgöra om ett barn har tuberkulos. Provets tillförlitlighet överstiger dock inte 50%.

Därför tillämpar alternativa tekniker inte massivt. Faktisk, som en del av Mantoux-testet, får phthisiatricen mer tillförlitlig och fullständig information om patientens tillstånd.

Tuberkulindiagnos hjälper läkare att bedöma hur mycket ett barn kan motstå mykobakterier. Mantoux-testet är inte ett vaccin, det utförs exklusivt för att bestämma närvaron i kroppen av orsaksmedlet för tuberkulos.

http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/reakciya-mantu.html

Vilken storlek är Mantoux anses normalt hos barn?

Mantoux-reaktionen är ett diagnostiskt test och ingår i en uppsättning aktiviteter som utförs för att upptäcka tubinfektion. Testet utförs före revaccination och BCG-vaccination, om vaccinationen inte görs på barnsjukhuset, och åldern är redan mer än 2 månader. Massdiagnostik är föremål för barn och ungdomar från 1 år till 17 år. Med den årliga Mantoux-reaktionen är normens storlek hos barn i olika åldrar annorlunda.

Utseende av Mantoux papules

Verksamhet för tuberkulindiagnos regleras av vissa regler och order. Testet görs först efter att barnläkaren granskats med bedömningen av barnets hälsa, efter sjukdomen (mild ARI, ARVI) 2-3 veckor ska gå över.

Tuberkulosetestet är en intradermal injektion i mitten av underarmen med 2 TE (tuberkulin enheter) allergen.

När ett barn testas bildas en papul på huden ("citronskal" eller "knapp") med en diameter av ca 8 mm. Efter 20-30 minuter släpas det.

Vid tuberkulininjektionsstället utvecklas en allergisk reaktion - hyperemi (rodnad) eller infiltration (komprimering), ibland lämnas endast en punkt från injektionen. Om en pappa är närvarande, mäts dess tvärstorlek, och hyperemi beaktas inte.

Mantoux-reaktionen utvärderas av en sjukvårdspersonal efter 72 timmar, men hur ska ett positivt prov (hur många mm) och en negativ Mantoux se ut, föräldrar behöver också veta.

Du kan utvärdera resultatet genom bordet:

Vesikulär nekrotisk reaktion manifesteras av hudcellsdöd; kring de infiltrerade bubblorna bildas pustler eller dotteravskärningar. Kanske utvecklingen av lymphangit eller regional lymfadenit med en ökning i armbågen eller axillär lymfkörtlar. Oavsett infiltrationsstorleken anses denna reaktion vara hyperergisk.

Vad ska vara den normala storleken på Mantoux-reaktionen hos barn i olika åldrar

Norm Mantu hos barn under åren kan variera beroende på intervallet med en BCG-vaccination och storleken på det bildade ärret. Resultatet av en diagnostisk studie beror på de enskilda egenskaperna hos barnets kropp.

Testet kommer att vara positivt om barnets immunsystem har stött på en tuberkulös patogen. Detta kan ske efter introduktionen av BCG-vaccinet, som innehåller en laboratoriekultur av mykobakterier eller när den är i kontakt med en bärare av tuberkulos-mykobakterier.

Norma Mantu hos barn 1 år

Efter vaccination utvecklar barnet immunitet (immunitet) mot tuberkulos. Immunsystemet reagerar aktivt på införandet av tuberkulös allergen, och på ett år är testet oftare positivt - rodnad och papule upp till 10-11 mm.

Norma Mantu hos barn i åldern 2 till 6 år

Efter 2 år minskar reaktionen gradvis på grund av ökad kroppsmotstånd. Infiltrationsstorleken varierar inom 5-8 mm eller endast hyperemi visas.

Norm för barn över 6 år gammal

Immunologisk reaktion efter vaccination till 6 år släcks och resultaten är ofta negativa eller tveksamma. Barnläkare bestämmer i enlighet med resultaten av diagnosen Mantoux, när du kan utföra revaccination av BCG.

Vid samråd med läkaren är det nödvändigt

Ett barn hänvisas till en phthisiatrician (allmänläkare):

  • med ökad känsla hos tuberkulin
  • med misstankar om böjrörsrör;
  • i närvaro av hypertester.

Bend kallas för första gången ett positivt prov efter en negativ eller tveksam.

Virage kan indikera förekomst av tuberkulosinfektion, ett positivt resultat kan vara med allergier efter vaccination.

En specialist kommer att bestämma om ett positivt test är relaterat till förekomsten av Mycobacterium tuberculosis eller de allergiska egenskaperna hos organismen. Läkaren måste ta hänsyn till intensiteten av manifestationerna av reaktionen, närvaron av BCG-vaccination, efter vaccination ärr storlek, sannolikheten för kontakt med patienten och de kliniska symptomen på sjukdomen tuberkulos.

Om det behövs kommer läkaren att föreskriva en behandling och ge rekommendationer om organisationen av regimen och näringsbalansen. För att stärka kroppens försvar är det viktigt om du leder en hälsosam livsstil, om du äter tillräckligt med kött, fisk, mejeriprodukter, hur ofta äter du grönsaker och frukter.

Undersökningar vid TB-läkaren utförs flera gånger om året. I allmänhet utförs dispensarobservation före avregistrering.

http://tuberkulez.pro/mantu/razmery-norma-u-detey.html

Mantoux test vid 1 år: vad ska reaktionen vara normalt

Mantoux test är en diagnostisk studie för att identifiera kroppens känslighet mot tuberkulin. Vaccination är nödvändig för att diagnosen tuberkulos ska kunna diagnostiseras. Mantoux-reaktionen hos barn 1 år har sina egna egenskaper.

När gör det första testet?

Hur vaccinerar de?

Hur ser det ut och hur sker reaktionen?

Vad kan negativt påverka reaktionen?

Norma Mantu hos barn 1 år

Video "Mantoux test - uttalandet av Dr Komarovsky"

Kommentarer och recensioner

När gör det första testet?

Vaccinationen ges till barnet för första gången på ett år, förutsatt att BCG-vaccinet har införts inom 7 dagar efter födseln. Det bidrar till utvecklingen av immunitet mot patogenen. I frånvaro av vaccination rekommenderas vaccineras var sjätte månad.

Mantoux test utförs vanligtvis inte av spädbarn, eftersom läkare noterar en instabil reaktion av kroppen till den. Under det första året av livet bildas immunsystemet aktivt i barnet, och resultatet av vaccination är uninformativt.

Hur vaccinerar de?

Vaccination görs med en speciell tuberkulinspruta subkutant. Två tuberkulosaggregat introduceras, runt vilka svullnad uppstår i form av en knapp (papule).

Hur ser det ut och hur sker reaktionen?

Lymfocyter ackumuleras vid injektionsstället, vilket säkerställer immunsystemets respons på införandet av tuberkulosantigenet. På grund av interaktionen mellan lymfocyter och tuberkulin uppstår en reaktion i form av en tätning med rodnad i huden.

Papulen är en smärtfri bildning, som i de flesta fall inträffar på andra eller tredje dagen efter injektionen.

Resultatet av Mantoux-reaktionen beror på huruvida barnets kropp träffade en tuberkulös stav före vaccination.

  • en knapp bildas - kroppen står inför en pinne;
  • Injektionsstället har formen av en punkt - det var ingen kontakt.

Video som filmas av hälsokanalen.

De flesta barn upplever tuberkelbacillus genom att administrera BCG-vaccinet i modersjukhuset. I dess sammansättning innehåller den en försvagad levande patogen av sjukdomen, på grund av vilken antikroppar bildas. Därför är den normala Mantoux-reaktionen hos barn 1 år 10 mm.

I framtiden reduceras knapparnas storlek till 4-6 mm varje år. När reaktionen i form av en punkt vid 7 års ålder skulle ett negativt resultat av interaktion med patogenen vara revaccination av BCG. Immunsystemet återaktiveras för att bekämpa Kochs trollstav.

Papulerna mäts 72 timmar efter testet. Det är viktigt att mäta endast tätningen, utan att ta hänsyn till hudens rodnad runt.

Fotogalleri

Bilden visar hur man korrekt bestämmer parametrarna för papullen, liksom vad som ska vara Mantoux-reaktionen på ett år, beroende på ärrets storlek efter BCG.

Kontra

Det finns ett antal kontraindikationer för Mantoux-testet:

  • hudsjukdomar;
  • akuta eller kroniska sjukdomar i det akuta skedet - testet kan utföras inte tidigare än 30 dagar efter det att symtomen försvann
  • epilepsi;
  • allergiska tillstånd i det akuta skedet eller intolerans mot provets komponenter;
  • katarrala sjukdomar;
  • vaccination med profylaktiska vaccinationer mindre än 4 veckor sedan.

Immunitet kan reagera på tuberkulin falskt under en månad efter vaccination eller sjukdom. I detta avseende var det 30 dagar, vilket rekommenderas att motstå före revaccination. Det är bättre att vaccinera barnet efter Mantoux-testet, det är tillåtet omedelbart efter mätning av reaktionen.

Korrekt vård

För att få ett tillförlitligt svar är det viktigt att följa ett antal regler för vård av papper i en period av tre dagar innan mätning görs.

Vårdinstruktioner:

  • Vattna inte knapparna med vatten;
  • gnugga inte injektionsstället;
  • Smarta inte med grön färg, peroxid, jod;
  • Applicera inte grädden;
  • utesluta användningen av allergifria produkter före mätning av papper;
  • Stick inte injektionen med ett bandage.

Vad kan negativt påverka reaktionen?

Människokroppen reagerar annorlunda på införandet av tuberkulin. En positiv reaktion kan utlösas av immunsystemets egenskaper och andra faktorer som inte är relaterade till sjukdomen. I detta avseende är Mantoux-testet inte en sista bekräftelse på att barnet har tuberkulos.

Faktorer som kan påverka resultatet av Mantoux-testet negativt:

  • hudkänslighet
  • allergisk reaktion mot tuberkulin, liksom till mat, läkemedel etc.
  • negativa miljöfaktorer;
  • obalanserad barnmat
  • kränkningar vid lagring av tuberkulin eller proceduren för dess introduktion till barnet.

Norma Mantu hos barn 1 år

Mantoux storlek hos barn 1 år varierar från 9-11 mm. Vad är ett positivt resultat i det normala området, om barnet gjorde BCG under den första veckan i livet. Denna reaktion bekräftar att kroppen tidigare hade kontaktat Kochs troll och kämpade mot det.

Recensioner av föräldrar efter Mantoux-testet vid 1 års ålder om hur många mm deras barn hade papiller:

Alla indikatorer bekräftades av läkare som norm. Ofta upprepas samma resultat på två år, och från 3 år börjar det minska.

Storleksdiagram

Beroende på storleken på Mantoux-reaktionen hos ett barn är:

http://krohababy.com/privivki/reaktsiya-mantu-norma-u-detej-1-goda-4229/

Utvärdering av Mantoux-reaktionen hos barn från 1 år: normal storlek och foto av tvivelaktiga vaccinationsresultat

Tuberkulos är en 21st century sjukdom som har brutit rekordet av sjuklighet hos barn och vuxna. Många tror att tuberkulos är mycket asociala människor, men det här är en illusion. Varje oskyddad person kan bli sjuk. Viruset är särskilt farligt för ovaccinerade barn.

Sjukdomen är känd för sina smutsiga symtom och komplikationer i mer än hundra år, men diagnostiska metoder har nyligen gått in i medicinsk praxis. Franskmannen Charles Mantu, som utför en grundlig studie av tuberkelbacillusen, föreslog att tuberkulin administreras subkutant för att identifiera patogenen i kroppen. Varför och varför Mantus behövs, när, enligt vilket schema det görs och hur man bestämmer resultatet av testet med storleken på papper - det är viktigt att veta till alla mammor och pappor.

Utvärdering av resultatet av Mantoux-reaktionen hos barn spenderar 3 dagar efter genomförandet

Vad är Mantoux test för?

Mantoux-reaktionen (i vanligt parlans - "Manta") är en subkutan injektion av tuberkulin för att upptäcka en farlig sjukdom vid barn-tuberkulos. Det görs årligen ett år efter BCG-vaccinationen i mammalsjukhuset. Förvirra inte Mantoux med vaccination - det här är en reaktion på närvaron av Kochs trollstav i kroppen.

Tuberkulin, en blandning av döda bakterier M.tuberculosis och M.bovis, används som en aktiv substans. Som ett resultat bildas en papul på injektionsstället, som kommer att växa om det finns en pinne i kroppen. En enstaka dos av läkemedlet innehållande 2 tuberkulin enheter administreras en gång. Förfarandet är absolut smärtfritt och harmlöst, vilket bevisas av många års medicinsk erfarenhet. Resultatet kontrolleras efter 72 timmar. Att mäta den medicinska arbetaren använder en linje med millimeter stroke. Alla data passar in i en enskild medicinsk post.

Reaktionen kommer att vara positiv om barnets kropp en gång hade stött på sjukdomen och är indirekt bekant med Kochs trollstav. Då blir papullen en stor röd plack. Med ett negativt resultat på patientens hand kommer ingenting att ses alls eller en liten "knapp" kommer att vara märkbar på injektionsstället.

Lägg Mantoux i utbildningsinstitutioner - daghem och skolor. Detta kräver föräldrars samtycke. Om, på grund av vissa övertygelser, inte mammor eller fäder inte accepterar att undersöka sitt barn för tuberkulos på detta sätt, är det nödvändigt att skriva ett avstående och göra en diagnos på andra sätt.

Resultatet påverkas av många faktorer - från barnets kroppsförhållande till otillbörlig transport av inokulatet. Ring en sådan diagnos är inte 100% korrekt. Frånvaron av "plack" på injektionsstället garanterar inte helt att barnet inte har en tuberkulär patogen. Mantoux storlekar kan variera beroende på åldersegenskaper.

Till hur många år gör prov i Ryssland?

Varje vaccination orsakar många frågor från föräldrarna. Tuberkulinprovet är inte ett undantag: det är införandet av främmande ämnen i barnens organism, där det måste finnas en bestämd reaktion. Tuberkulinprov utförs inte slumpmässigt. Det finns ett speciellt schema och instruktioner till vilken ålder som gör Mantoux barn. Det finns också exakta datum för hur mycket tid som ska passera mellan injektioner.

Inledningsvis ansågs att diagnostik i Ryssland utfördes för barn under 14 år. År senare, i 2015, lagen reviderades och det var bestämt att upp till 7 år Mantoux sattes och från 8 - Diaskintest passerade. För ungdomar 14-15 visas en årlig fluorografisk undersökning.

Schemat baseras på följande principer:

  • Första gången är Mantoux på 1 år. Barnet fick BCG-vaccination vid födseln, och nu måste vi kolla hennes "arbete". Det är kontraindicerat att injicera tuberkulin i tolv månader, eftersom barnets immunitet kan ge en oförutsägbar reaktion.
  • Mantu hålls årligen före början av tonåren.
  • En enårig bebis som inte har ett BCG-vaccin undersöks för tuberkulos vart sjätte månad, med fokus på schemat för kalendervaccinationer.
  • Man tror att testet bäst görs några dagar före vaccination, eller 1-2 månader efter det. Om du inte följer tidsramen är det möjligt att överlappa ett vaccin med en annan, vilket kommer att ge en allergisk reaktion. För självuppföljning av tiden mellan vaccinationer har WHO utvecklat ett speciellt vaccinationsschema som är giltigt för hela Ryssland.

Funktioner och stadier av förfarandet

Mantu placeras årligen vid ungefär samma tidpunkt. Innan barnet börjar delta i trädgården eller skolan, utförs alla manipuleringar i behandlingsrummet på barnkliniken. När ett barn besöker en förskola eller en utbildningsanstalt ligger hela ansvaret hos den medicinska personalen.

En förutsättning är ett besök hos distriktets barnläkare. Han kommer att undersöka den lilla patienten och, i avsaknad av problem, kommer att ge riktning till behandlingsrummet. Föräldrar måste underteckna samtycke till manipulationen. Samma dag måste du besöka behandlingsrummet med en karta och en hänvisning. I trädgårdar och skolor utförs diagnostik i regel i stora mängder samma dag. Innan detta signerar varje förälder ett vaccinationsintygsdokument.

En blåsare visas på injektionsstället omedelbart efter att ha hållits.

Injektion av tuberkulin görs subkutant. I en sittande position sprutar en speciell spruta med en tunn nål 0,1 ml av substansen i den inre tredjedelen av underarmen från insidan. Var exakt, i vilken hand att göra injektionen - det spelar ingen roll. På injektionsstället bildas en vit bump omedelbart med en diameter av ca 10 mm. Detta är normalt.

Barnläkare rekommenderar att du tar antihistaminer i 3 dagar före proceduren och i 3 dagar efter det - Mantoux är inte ett vaccin, men allergiska manifestationer efter det är inte ovanligt. Fenistil, Zodak, Zyrtec - de viktigaste drogerna som läkare rekommenderar som förebyggande av allergier. Självmedicin och antihistaminmedicin kan inte ges till barnet, särskilt om barnet inte lider av allergier. De ordineras av en barnläkare om det anges.

Normer och bedömning av storleken på papper med foton

Resultaten tolkas 72 timmar efter proceduren med en transparent linjal med millimeteravdelningar. En viktig faktor vid kontroll är bra täckning, medicinsk arbetstagares professionalism.

För att undvika panik före kontroll måste föräldrarna veta hur stor Mantoux ska vara för olika resultat:

  • Under flera dagar kommer ett spår i form av en rund knapp av annan färg från annan hud att vara synlig vid tuberkulininjektionsplatsen.
  • ju fler patogener i barnens organism, desto större är papulernas storlek.

Enligt medicinska kriterier utmärks följande resultat:

  1. Negativ. Det kännetecknas av fullständig frånvaro av papiller på injektionsstället. Norm - 0-0,1 mm. Det betyder att kroppen antingen aldrig mötte patogenen eller på ett säkert sätt klarade det självständigt.
  2. Tveksamt. Med en tveksam Mantoux-reaktion är rodnad synlig, men det finns ingen komprimering. Papillens tillåtna storlek är 2-4 mm. Betraktas som frånvaron av Koch-pinnar i kroppen.
  3. Positiv. Resultatet är en röd komprimerad papper med en storlek på 6 mm och mer, lymfkörtlar som är synliga för det blotta ögat förstoras. Om Mantoux ser ut så här - sannolikt inträffade infektionen vid kontakt med en sjuk person eller med BCG-vaccination.

Bilden visar skillnaden mellan ett positivt och ett negativt resultat:

För barn under 2 år finns det begreppet en vanlig Mantoux-reaktion. Det beror på tiden för föregående BCG.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/reakciya-mantu.html

Fler Artiklar Om Lung Health